小兒鼻竇炎的特點及護理

兒童鼻竇炎較為常見，以往因重視不夠容易誤診，其病因，病理、症狀診斷和治療與成人不盡相同。據文獻報導，兒童平均每年罹患6～8次以上呼吸道感染，每次發病都可累及鼻竇，多數可自行痊癒，約5%的病人可形成慢性鼻竇炎。

兒童鼻竇炎的發病病因是兒童鼻竇的竇口相對較大，粘膜嫩弱易感染；加之抵抗力弱對外界的適應力較差，易患感冒而罹患本病。

兒童鼻竇炎的症狀和體征與普通的上呼吸道感染相似，診斷有一定困難，具有以下特徵應想到鼻竇炎的可能：一是症狀持續10天以上；二是每年都多次患上呼吸道炎症。發熱伴有膿性鼻涕。鼻竇的X線拍片對5歲以下兒童診斷價值不大。

急性鼻竇炎除鼻塞、多膿涕外，可有發熱咳嗽、精神萎靡、煩躁不安，也可伴發中耳炎、鼻衄和關節痛，大齡兒童可有頭痛。形成慢性鼻竇炎後，出現閉塞性鼻間和張口呼吸，粘液性鼻滋“取之不盡”。長期鼻阻塞和張口呼吸會影響面部和胸部的發育，慢性上頜竇炎還可造成牙齒發育畸形。

小兒鼻竇炎家庭護理七大要點

要點一：鼻竇炎的治療分為全身及局部兩類。全身治療主要是使用抗生素，因為鼻竇炎多為細菌特別是化膿菌引起，所以使用抗生素十分必要，也是十分有效的。最好採用肌肉注射或靜脈點滴。效果要比口服快。注意用藥後的反應。

要點二：局部治療主要是引流膿液及局部滴藥，常用的局部引流方法叫陰壓法，要到醫院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出，造成真空負壓，從而使鼻腔內的膿液被引流出來。還可惜此負壓引入藥物，達到直接用藥的目的。這種療法每天一次，五天為一療程，通常進行幾個療程之後，就會收到良好效果。家長要作好孩子思想工作與醫生配合好，吸引時發出“開’、的聲音。

要點三：簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥，這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發揮藥效，操作也簡單。

要點四：滴鼻藥如麻黃素等多有苦味，滴鼻時容易流到咽後部，病兒會感覺不適，所以滴藥後都可用清水漱口，以清除咽部殘留藥液。

要點五：麻黃素收縮血管，暫時減輕充血使鼻腔通暢，但因其還有後擴張作用。不久鼻堵又複出現，鑒於這種副作用，麻黃素不可多用，更不適合於小嬰兒。

要點六：房間內要通風換氣，保持適當濕度。

要點七：病兒病癒後游泳時不可使鼻腔進水，以防鼻竇炎復發。