唾液腺腫脹不一定是腮腺炎

腮腺炎是一種常常引起唾液腺(分泌消化性液體即唾液到口腔裡的腺體)腫脹的病毒感染性疾病。因為很多孩子在12～15個月時已經接種了麻腮風三聯(MMR)疫苗，而在4～6歲時又接種了加強針，如今大多數孩子都不會再感染腮腺炎了。很多家長對於常規疫苗接種的重要性已經非常清楚了。2005～2006年，一些感染的英國旅遊者將病毒攜帶到了美國愛荷華州，從而引起了異常嚴重的疾病大爆發，感染患者達幾百人，不僅影響了該州的居民，還影響到了周圍幾個州的居民。

如果孩子還沒有接種疫苗，你應該學會如何識別麻疹，並將其與其他類似的疾病區別開。腮腺，位於耳朵前面，下頜角後方的一塊唾液腺，是最容易發生腮腺炎的一處唾液腺。雖然不是所有腮腺炎都會引起腫脹(病情較輕的病例)，但任何一個體內有了這種病毒(即被傳染)的人都會對這種疾病產生免疫。

當一個受感染的個體(例如上文提到的英國旅遊者)咳出帶有病毒的唾液，並進入空氣中或他的手上時，腮腺炎病毒就開始傳播了。一個處於附近的孩子有可能吸入空氣中的這些病毒，於是這些病毒就可以由他的呼吸系統進入血液，最終在他的唾液腺中安營紮寨。這時候，這些病毒就會引起一側或雙側腮腺腫大。發病後，孩子有可能出現3~5天的發熱，當碰到孩子腫脹的腺體、孩子張嘴以及進食時——特別是食物刺激腮腺分泌唾液的時候，都會有明顯疼痛。孩子同時還有可能出現噁心、偶爾嘔吐、頭疼、全身乏力及沒有食欲的症狀。

除了腺體腫脹之外，孩子的關節也會疼痛、腫脹;而對於男孩，還會出現睾丸腫脹。在非常少見的病例裡，病毒可以引起孩子(無論男孩還是女孩)發生大腦水腫，或導致女孩出現卵巢水腫。

在腮腺開始腫大之前的幾天，攜帶病毒的孩子就有可能把病毒傳染給別的孩子。而且他有可能一直在腺體腫大好轉之前都具有傳染性——也就是說，從第一個感染的徵兆出現開始，傳染期至少還有10天。

要記住，唾液腺腫脹不一定是腮腺炎。這就是為什麼一些家長會認為患過一次腮腺炎的孩子還有可能再次發生腮腺炎。如果孩子已經接種過疫苗獲得免疫，或曾經患過腮腺炎，而他的臉頰又一次腫大了，一定要諮詢兒科醫生，判斷疾病的真實病因。

治療

對於腮腺炎目前沒有什麼特異性的治療方法，總的治療原則是對症治療——讓孩子盡可能多地休息、多喝水、服用對乙醯氨基酚，讓他舒服一些。雖然生病的孩子不會很想喝水，你也應該在他身邊放一杯白開水或果汁，並鼓勵他經常喝一點。有時候對腫大的腺體部位進行熱敷也能起到暫時的鎮痛作用。

進食硬的以及難消化的食物都有可能引起孩子疼痛加劇，因為它們刺激孩子腫脹的唾液腺分泌了更多唾液。相反，應該喂他吃一些柔軟、高纖維的食物，這些食物咀嚼和吞咽起來都很容易，不會再給腫脹的腺體增加什麼負擔。

如果孩子的疾病惡化，或者出現了睾丸疼痛、嚴重腹痛或極度精神萎靡等併發症，應立即諮詢兒科醫生。醫生會為孩子再次檢查，判斷是否需要為他增加更多的治療措施。然而，腮腺炎出現這些併發症的可能性非常低。