母乳餵養影響產後月經初潮

母乳餵養影響產後月經初潮

剛生產過後媽媽們都得包著產褥墊或衛生棉，因為此時會有惡露自陰☆禁☆道排出，這並不是月經到來。而所謂的惡露是生產過後，一些殘留在子宮內膜剝落所造成的，加上一些子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成，經由陰☆禁☆道排出體外。

【排出時間】

大部分生產過後約十天左右，惡露會轉為較淡的紅色，二個星期後則變為褐色，之後再變淡成黃色，也就是黃帶，大約經過4-6個星期左右漸趨於白色，一般而言，約在8周之內會排乾淨。

【狀況良好】

若子宮收縮越好的媽媽，惡露的量會較少，停止也越迅速。哺育母乳的媽媽們子宮收縮較好，亦有助於子宮較快恢復正常，所以惡露也較快排乾淨。

【狀況不佳】

若是有子宮收縮不好，子宮內膜發炎，胎盤、胎膜殘留在子宮內，可能會有惡露超過8周不止，甚至合併有血塊、異味、或參雜膿樣的分泌物、發燒、腹痛等症狀，這些情況都應該要立即就醫。

因此，在滿月時大部分的媽媽都應該還有一些少量的惡露，這是正常的現象。

產後月經

那麼到底產後月經什麼時候來呢?產後月經第一次來潮的時間，會因為媽媽是否有哺育母乳而有很大的差異。

【有哺乳】

有哺喂母乳的媽媽，第一次排卵則可能會延後到24～27周左右，也就是大約產後的6個月左右，甚至長達一年以上才來的也有。

【沒有哺乳】

沒有哺乳的媽媽，平均在產後的6～10周，也就是大約產後的兩個月內，月經會來，並且可能會開始排卵。

【沒來的原因】

因此有許多媽媽認為：“哺乳的期間就不會有月經”，是不正確的觀念。哺乳媽媽沒有來月經是因為：

1.由於媽媽體內的催產素增高，使得卵巢對促性腺激素的反應較差，卵泡停止發育因而不排卵、不能產生排卵，月經也就跟著不來了。

2.哺育母乳會使媽媽血中的泌乳激素升高，使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素分泌減低或停止，而造成沒有排卵週期而不能排卵。

而沒有哺育母奶的媽媽因為泌乳激素下降，能較早恢復卵子發育，因而開始排卵，甚至可能早在產後36天，就開始排卵了!

因此認為哺乳期就不會來月經的觀念是錯誤的，因此沒有堅持母乳餵養的媽媽更應該做好避孕工作，以免再次懷孕。