新生兒出現這15種異常並不是病
新手媽媽們一定要瞭解寶寶的身體狀況,才可以照顧好小寶寶。但畢竟是新手爸媽,可能讓小寶寶很多正常的“異常”狀況,嚇得不輕。本單元即介紹15種新生兒不是病的異常狀況,讓新手爸媽們瞭解寶寶的生理機制,輕鬆撫育小寶寶。
1.體重減輕
新生兒在出生一周後往往會有體重減輕的情形,這是因為寶寶的進食量還沒有走上正軌,加上每天排出的大小便、呼吸及皮膚排出肉眼看不出的水分等,使體內暫時性的失去平衡,造成體重在出生後前3~4天會減輕。減輕的量可能多達出生時體重的10%,不過隨著寶寶漸漸適應,八九天后這些體重就會補回來。
注意 若10天后仍未恢復的話,就應該就醫另尋原因。
2.打噴嚏
新生兒偶爾打噴嚏並不是感冒,因為新生兒鼻腔血液的運行較旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物質如棉絮、絨毛或塵埃等便會刺激鼻黏膜引起打噴嚏,這也可以說是寶寶自行清理鼻腔的一種方式。
注意 突然遇到冷空氣也會有打噴嚏的狀況,除非寶寶已經流鼻水了,否則家長不用擔心,也不用讓寶寶服用感冒藥。
3.肢體蜷曲
出生前由於子宮內的空間限制,胎兒的動作大都是頭向胸,雙手緊抱於胸前,腿蜷曲、手掌緊握,出生後頭、頸、軀幹及四肢會自然逐漸伸展開來,所以寶寶出生後常有小腿輕度彎曲、雙足內翻、兩臂輕度外轉、雙手握拳,或四肢呈屈曲等狀態。
注意 除非寶寶的大腦或神經發育有問題,否則只要等粗動作發展到細緻動作後,這些狀態都會自然矯正。
4.馬牙
新生兒的齒齦邊緣或上顎中線附近,常會有一點一點的乳白色顆粒,表面光滑,為數不一。少的話可能1~2顆,多的話可能有數十顆,這是由於當胚胎發育6周時,口腔黏膜上皮細胞開始增質變厚形成牙板,為牙齒發育最原始的組織。在牙板上細胞繼續增生,每隔一段距離形成一個牙蕾並發育成牙胚,以便將來能夠形成牙齒;當牙胚發育到一個階段就會破碎斷裂並被推到牙床的表面,即我們俗稱的“馬牙”或“板牙”。
注意 一般在2周左右就可以自行吸收,不要用針去挑或用布擦,以免損傷黏膜,引起感染。
5.驚跳
新生兒常在入睡之後局部的肌肉抽動,尤其手指或腳趾頭會輕輕顫動,或受到輕微的刺激如強光、聲音或震動時,會表現出雙手向上張開,很快又收回,有時還會伴隨啼哭的“驚跳”反應。這是由於新生兒神經系統發育不完全所致,此時,只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體的任何一個部位,就可以使他安靜下來。
注意 如果寶寶出現了兩眼凝視、震顫,或不斷眨眼,口部反復做咀嚼、吸吮動作、呼吸不規則、皮膚青紫,面部肌肉抽動等症狀時,應及時送醫診斷。
6.溢奶
寶寶在出生3個月內,賁門肌肉仍未發育健全,此時的賁門就像是一個還不能很好控制收縮的瓶口,而且新生兒的胃容量也較小,所以容易引起胃內的奶汁倒流,因此,在出生後幾個月內,尤其是在餵奶後、哭鬧多動或輕拍寶寶背部的時候,寶寶或多或少都會溢奶,因此當媽媽餵食完寶寶後,可以用手輕拍他的背部2~3分鐘,讓寶寶打嗝。避免寶寶過度哭鬧或是睡姿呈右側臥位,也可以減少溢奶。
注意 溢出的奶水通常是白色的,而且是從嘴巴慢慢流出,若奶水是強力噴射出來的、吐出量很多,或是吐出帶有膽汁的物質時就不是正常現象了。
7.眼睛斜視
斜視也就是兩眼眼球移動不能協調。一般而言,新生兒早期眼球尚未固定,看起來有點鬥雞眼,而且眼部肌肉的調節不良,常有短暫性的斜視,屬於一種生理現象,也稱為假性斜視。尤其好發于臉型寬闊、鼻樑扁平的寶寶,爸媽可以在家裡自行觀察。
注意 若受到光照時,寶寶兩眼的瞳孔反光點位置是一致的,即為假性斜視,並不需要治療處理;否則,便需要通過醫師診斷後手術矯治。
8.女嬰陰☆禁☆道出血
女寶寶在出生後1周內,經常可以見到陰☆禁☆道有些許血性分泌物或黏液,就像白帶和月經。其實那是由於胎兒時期在母體內受到雌激素的影響,出生後寶寶體內的雌激素大幅下降,使子宮及陰☆禁☆道上皮組織脫落造成的,是一種正常的生理現象。
9.乳☆禁☆房增大
母親懷孕時體內雌激素與催乳素等含量逐漸增多,到分娩前達最高峰,這些激素的功能在於促進母體的乳腺發育和乳汁分泌,而胎兒在母體內通過胎盤也受到這些激素的影響,因此不論男寶寶或女寶寶的胸部都會稍微突起,有些甚至會分泌少許乳汁,俗稱“新生兒乳”。這些都屬於正常現象,不需任何治療。在胎兒離開母體後,來自母體激素的刺激消失,胸部也會自然平坦。
注意 父母不要刻意擠壓寶寶乳☆禁☆頭,以免引起感染。
10.體溫波動
新生兒的體溫調節中樞尚未發育完善,因此調節功能不好,體溫的波動也較大。感受到涼意時,新生兒不會像成人一樣顫抖,他只能依賴一種稱為棕色脂肪的物質來產生熱能,且新生兒的體表面積較大(按照體重比例計算),皮下脂肪又薄,所以衣物穿少了可能體溫過低,穿多了可能引起暫時性的輕微發燒。因此,要保持新生兒體溫正常,應讓新生兒處於通風及溫度適中的環境內。
注意 若有輕微的發燒,可以讓寶寶多喝點水、注意衣物寬鬆舒適,過1個小時再測量寶寶的體溫。一般以測量肛溫最為準確。
11.膚色變化頻繁
新生兒的血管伸縮功能和末梢迴圈尚未健全,因此膚色的變化非常頻繁。天冷時手腳會稍稍有點發紫,而哭泣時則會滿臉通紅;有時甚至會因為睡眠姿勢的關係,身體兩側或上下半身也會出現不同的膚色,這些都是屬於正常現象。若新生兒出生後2~3天皮膚變黃,但過7~10天后就逐漸減退,則為生理性黃疸,父母不用太過擔心。
注意 若出生後24小時內出現皮膚發黃,且迅速加重,則可能是病理性的黃疸,需要送醫就診。
12.打嗝
新生兒打嗝是極為常見的現象,由於新生兒的神經系統發育還不完善,因此打嗝、放屁的次數都較成人來得多。
注意 若家中的寶寶持續打嗝一段時間,可以喂寶寶喝一些溫開水,以止住打嗝。
13.下巴抖動
由於新生兒神經系統尚未發育完全,所以抑制功能較差,常有下巴不自主抖動的情況,家長不必擔心。
注意 但若為寒冷季節,則需要注意寶寶的下巴抖動是否為保暖不足。另外,若伴隨其他的症狀,則可能是病症。
14.脫皮
幾乎所有的新生寶寶都會有脫皮的現象,不論是輕微的皮屑,或是像蛇一樣的脫皮,只要寶寶飲食、睡眠都沒問題就是正常現象。這是因為新生兒皮膚最上層的角質層發育不完全,容易脫落。
此外,新生兒連接表皮和真皮的基底膜並不發達,使表皮和真皮的連接不夠緊密,造成表皮脫落的機會增多。這種脫皮的現象全身部位都有可能會出現,但以四肢、耳後最為明顯,只要在洗澡時使其自然脫落即可,無須特別採取保護措施或強行將脫皮撕下。
注意 若脫皮合併紅腫或水泡等其他症狀,則可能為病症,需要送醫就診。
15.呼吸不規律
新生兒的呼吸運動很表淺而且沒有規律,呼吸頻率較快。在出生後的前2周,呼吸頻率一分鐘大約在40次以上,有的新生兒也可能多達80次,這些都屬正常現象。這是由於新生兒肋間肌較為柔軟,鼻咽部及氣管狹小,肺泡順應性差,由於呼吸運動主要是靠橫隔肌肉的升降,所以新生兒以腹式呼吸為主,胸式呼吸較弱。又因為新生兒每次呼氣與吸氣量均小,不足以供應身體的需求,所以呼吸頻率較快,屬於正常的生理現象。
注意,若是早產兒或肺部發育較差的寶寶因缺氧而臉色發青時,可以刺激寶寶哭泣,促使肺泡張開,增加換氣量。