孕期怎樣預防闌尾炎
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孕期怎樣預防闌尾炎？女性懷孕期間，由於特殊的生理變化，闌尾炎是比較高發的疾病，因此孕媽媽應該做好預防。那麼孕期怎樣預防闌尾炎呢？婦女懷孕期間，盆腔器官充血，子宮不斷增大，推動及壓迫闌尾，使闌尾位置向外上方或後方移動，正常的排空與血液迴圈受到影響，抗病能力降低。此外，妊娠時胎盤產生大量孕激素，腸道平滑肌張力減輕，活動減弱，蠕動減少，加之孕期運動量減少，常伴有便秘及腹脹，腹壓增高，進一步影響到闌尾的血液迴圈，降低闌尾的抗病能力。此時如遇細菌入侵，極易誘發闌尾炎，且炎症常發展迅速，導致闌尾壞死或穿孔比非孕期闌尾炎高1.5~3.5倍。由於腹腔內大網膜被增大的子宮推開，不易對感染部位實施隔離、包裹，因而炎症易擴散，造成彌漫性腹膜炎。
細菌感染產生的毒素還可造成胎兒中毒、缺氧甚至死亡。炎症波及子宮漿膜層時，可刺激子宮收縮，引起早產或流產。
妊娠合併急性闌尾炎的3大特點
急性闌尾炎是妊娠期最常見的外科合併症，更由於妊娠使這一時期的急性闌尾炎有其不同於一般急性闌尾炎的特點。
闌尾的位置在妊娠初期與非妊娠期相似，在右髂前上棘至臍連線中外1/3處，隨妊娠子宮的不斷增大，闌尾會逐漸向後上、向外移位。在妊娠3個月末闌尾位於髂脊下2橫指，妊娠5個月末在髂脊水準，妊娠8個月末在髂脊上2橫指，妊娠足月可達膽囊區，產後10～12日恢復到非妊娠位置。因此可以說妊娠期闌尾的位置是月月不同。
1.症狀不典型且與病變程度不符
妊娠並不會誘發急性闌尾炎，但由於妊娠期闌尾位置上移還有增大子宮的掩蓋，急性闌尾炎右下腹痛、腹肌緊張、腹部壓痛反跳痛等症狀體征表現不典型，且都與病變程度不符，容易和卵巢腫瘤蒂扭轉、輸尿管結石、膽道結石或炎症、右側急性腎盂腎炎相混淆。
妊娠早期，闌尾炎症診斷較易，以後的恢復情況較好。越近妊娠晚期，診斷越困難，誤診幾率越大，延誤治療導致闌尾穿孔，致使孕婦死亡率增高。值得注意的是孕婦發生急性闌尾炎時症狀常常與實際病變程度不符，容易漏診而延誤治療時機。
2.發展快，危害大
妊娠時盆腹腔充血，血液及淋巴迴圈旺盛，毛細血管通透性增強，再加上大網膜被增大的子宮推移，因此炎症一旦發生則難以被包裹局限，容易發展成為闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎、膿毒血症甚至感染性休克，可能導致流產、早產或胎兒死亡。另一方面，炎症毒素也可能導致胎兒缺氧，甚至死亡。
3.用藥有限制
急性闌尾炎因為是炎症，治療上肯定要使用抗生素，而在妊娠這一特殊時期，很多藥物由於對胎兒有影響而不能使用，因此在手術後大量或聯合應用抗生素是比較合適的。對於繼續妊娠者，用藥時要時刻考慮藥物對胎兒的影響，如禁止使用氯黴素、四環素類、磺胺類藥物，而應選擇對胎兒影響小但對炎症敏感的廣譜抗生素。此外，手術後孕媽媽還應用保胎藥。
妊娠合併急性闌尾炎怎麼辦
立即手術治療
妊娠合併急性闌尾炎的治療應積極，不主張保守治療，應在積極抗炎治療的同時立即手術。
密切觀察胎動與胎心情況
妊娠時盆腔器官靜脈充血及激素水準的變化促使炎症發展，炎症擴散刺激子宮收縮，手術的刺激也可引起子宮收縮。所以，懷孕中晚期的患者，尤其是手術後的患者應特別注意胎心與胎動的情況，密切注意陰☆禁☆道有無出血及腹痛情況，仔細辨別疼痛的性質，區別是切口痛、腸蠕動痛還是宮縮痛，有異常情況及時告知醫生。
選擇半臥位
孕媽媽休息時最好選擇半臥位，因為膨大的子宮可使膈肌上移，胸腔體積縮小，選擇半臥位，可使內臟器官稍下垂，胸腔體積增加，減輕心肺負擔。半臥位還可使膿液局限于直腸子宮凹陷，減少毒素的吸收，有利於引流，也可減小腹壁張力，減輕切口疼痛。
吃高營養的食物
炎症和手術治療使孕媽媽的機體能量幾近耗竭，因此手術後孕媽媽應吃營養齊全的高營養飲食，同時由於妊娠的因素，營養和熱量要比一般手術患者更一些。這時，家人要盡可能地按孕媽媽的口味和飲食習慣烹調，確保營養素的攝入，以便孕媽媽的身體迅速修復、胎兒的生長發育儘量不受影響。
調整好情緒
患闌尾炎孕媽媽一方面怕疾病本身及治療對胎兒有影響，另一方面又害怕手術及術後的疼痛，心理壓力很大。這時家人要充分理解孕媽媽的心理，多給予安慰和鼓勵，幫助孕媽媽改善這種不良的心理狀況。如果孕媽媽還是擔心，可以多向醫護人員談談自己的擔心和恐懼，多瞭解一些治癒的病例，增強自己的信心。當然，最關鍵的是孕媽媽自身要努力調整好情緒，因為這樣對疾病的恢復和寶寶的健康非常有幫助。另外，術後疼痛是不可避免的，孕媽媽要做好心理準備。如果疼痛難以忍受，可在醫生的指導下應用藥物止痛。
如何預防孕期闌尾炎
既然妊娠期發生急性闌尾炎對母兒都有如此大的危害，那麼孕媽媽應該從哪些方面來預防呢？
進行體育鍛煉和體力勞動
適量進行體育鍛煉和體力勞動既可增強體質，又能提高胃腸道功能，提高肌體抗病力，對於急性闌尾炎的預防十分重要。現在很多孕媽媽從一開始知道懷孕就成了家中的“大熊貓”，家務不用幹，出門前呼後擁，多走路都會引來家人的擔心，有的乾脆孕早期就休息在家不工作。
其實，這樣只會使孕媽媽的體質變弱，患病的幾率增加。正確的做法應是積極參加體育鍛煉，提高身體抗病能力，爭取順利通過妊娠期。
保持樂觀的心情
有了寶寶本應是件開心的事，可有些孕婦總是有這樣那樣的擔心，比如擔心孩子會不會健康、漂不漂亮，甚至擔心孩子將來的教育，常常生活在擔憂和壓抑之中。豈不知憂愁、鬱悶、惱怒、悲傷等不良情志的刺激，容易打破人的神經系統的平衡，導致神經失調，尤其是植物神經紊亂，因而胃腸道容易發生痙攣、弛緩等變化，最終導致消化不良、便秘、腹瀉等，這些都可誘發闌尾炎。因此，孕媽媽應當保持良好的精神狀態，樂觀開朗，避免劇烈的情緒變化。
養成良好的習慣
養成良好的習慣，對預防妊娠期急性闌尾炎也很有幫助。孕媽媽飲食要規律，饑一頓飽一頓、暴飲暴食等會導致腸道正常蠕動發生改變，出現功能紊亂；飯後切忌進行劇烈的體育活動，如打球、游泳、跑步等，因為這都可能誘發急性闌尾炎；孕婦在盛夏酷暑切忌貪涼過度，尤其不宜過多吃冷飲，以免刺激胃腸道；平時不要吃過於肥膩、生或硬等難消化的食物，因為這些食物可加重腸道負擔，導致消化不良、胃腸功能紊亂。
避免闌尾炎復發
另外需要提醒孕婦的是，如果有慢性闌尾炎病史，更應注意避免復發，平時要保持大便通暢，及時治療便秘及腸道寄生蟲。
雖然妊娠合併急性闌尾炎很常見，對孕婦和胎兒有很大危害，但只要孕媽媽對這個疾病有了充分的認識，從各方面進行預防，放鬆心情，開朗樂觀，相信一定都能平安度過妊娠期，順利迎接小寶寶的到來。
適當進食蔬菜、水果，輔以適量的運動，有助於改善腸道運動，減少腹脹，改善血液迴圈，預防孕期闌尾炎的發生。對孕期便秘應積極預防及治療，必要時可服用緩瀉劑，但禁用重瀉劑，以免引起早產或流產。
原有慢性闌尾炎者，為預防孕期急性發作，除了注意上述預防措施外，還應注意病情變化，如出現闌尾點或偏上、偏深部位隱痛，可適當服用清熱化瘀中藥。妊娠期急性闌尾炎一旦確診，應儘早手術治療，以確保母嬰平安。