孕婦怎樣選擇抗生素
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孕婦怎樣選擇抗生素?朋友們都知道,懷孕期間應該儘量少服用藥物,因為藥物對胎兒有一定的危害,特別是抗生素的選擇上一定要謹慎。孕婦怎樣選擇抗生素呢?很多抗感染的藥物可通過胎盤對胎兒造成不良影響,因此孕婦感染後應用要小心。孕期抗感染用藥一般分為以下三類:
妊娠期可選用的抗生素:青黴素殺菌的原理是阻礙細胞細菌細胞壁合成,對人體危害小,不會導致胎兒畸形,如青黴素v鉀片、羥氨苄青黴素等。頭孢菌素類如頭孢三嗪、頭孢呱酮等化學結構、理化特性等與青黴素類極為相似,不僅對胎兒影響小,而且抗菌譜廣,過敏反應發生率低,對腎臟基本無毒性。大環內酯類如羅紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等,對胎兒影響小,亦可選用。
妊娠期間不宜用的抗生素:磺胺類可通過胎盤,滲入血腦屏障,致使胎兒腦損傷或新生兒黃疸,故妊娠中、晚期禁用。妊娠期間使用四環素類可致胎兒四肢發育不良、畸形,牙槽發育不良等,故整個孕期禁用四環素類抗生素。氯黴素可通過胎盤在胎兒體內蓄積,新生兒出生後可發生嘔吐、厭食、腹脹及“灰嬰綜合征”等。抗結核藥利福平也有致畸作用,妊娠早期禁用。
妊娠期慎用的抗生素:氨基糖甙類耳腎毒性發生率為5%-10%,抗結核藥異煙肼易透過胎盤,均應慎用。氟呱酸、環丙沙星等對神經系統有一定影響,滅滴靈有致突變作用,必要時以局部應用為妥。孕期、哺乳期禁用懷孕期間,孕媽媽由於自身的身體狀況可能會用到藥物,可是有些藥物可能會引起胎兒的發育異常,甚至造成胎兒畸形。究竟,孕婦能吃抗生素嗎?接下來小編帶大家一起瞭解一下孕婦否吃抗生素吧,趕快來看看吧。
孕婦能吃抗生素嗎
孕婦能吃抗生素嗎?妊娠期用藥有可能影響胎兒的正常發育,但也不可談藥色變,得了病硬扛著不治,尤其是感染性疾病。
如果孕婦得了某種感染性疾病,卻拒絕服用抗生素,這樣的話,胎兒收到的傷害遠比藥物帶來的副作用要嚴重得多。早產兒中約有一半是因母親感染引起的。孕婦泌尿系統細菌性☆禁☆感染就可能引起早產。因此,為了怕藥物副作用影響到胎兒,而拒絕服藥的話,對孕婦和胎兒都是十分不利的事情。
其實,只要正確選用抗生素,是能做到既能治療孕婦疾病又不影響胎兒健康的,照樣可以生下健康的新生兒。
孕婦可以用的抗生素
1、青黴素類(如青黴素、氨苄西林、阿莫西林、氧呱嗪青黴素、美洛西林等)及頭孢菌素類(如頭孢氨苄、頭孢唑啉、頭孢拉定等)抗生素對胎兒是安全的。這兩類藥物都能抑制細菌細胞壁合成而起到殺菌作用。可安全用於妊娠各期感染患者。
2、大環內酯類(如紅黴素、白黴素、林可黴素、嚴迪、羅紅黴素等)毒性小,也可用于孕婦。
對母嬰有害的抗生素
1、氨基苷類抗生素(如慶大黴素、卡那黴素、丁胺卡那黴素、妥布黴素等)對胎兒聽力及腎臟有損害。
2、四環素類抗生素(如四環素、土黴素、強力黴素、甲烯土黴素等)孕早期可致胎兒畸形,四肢發育不良及小肢畸形,孕中期可致牙蕾發育不良,從而使乳牙呈棕黃色及牙釉質發育不良,恒牙發育也受影響,易造成齲齒,孕後期可引起肝、腎損害。
3、喹諾酮類(如吡呱酸、氟呱酸、氟啶酸、氟嗪酸等)在動物實驗中可引起幼崽兒關節發育受損,應用時須謹慎。
4、磺胺類(磺胺甲基異惡唑等)導致新生兒黃疸。
5、甲硝唑類。
動物實驗有致畸作用,尤其是妊娠1-3月禁用。
孕婦使用抗生素的注意事項
抗生素種類繁多,一般地說,對胎兒較安全的抗生素有青黴素類,如普魯卡因青黴素、氨苄西林等。另外,還有林可黴素、紅黴素、頭孢氨苄等。在動物實驗中,尚未見這些抗生素對胎仔產生不良影響。有時雖然發現有一些副作用,但這些副作用並未在妊娠3個月的婦女中得到證實,也沒有妊娠後6個月的危險證據。所以你可放心在這些藥物中選用。
不安全的抗生素有慶大黴素、阿米卡星、四環素、米諾環素、土黴素、金黴素等。據研究,前兩種對胎仔有致畸作用;後四種對人類胎兒有一定危險,故一般情況下孕婦不宜使用。