早產兒的出院護理經
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由於早產兒出生時發育不成熟,因此,在家庭護理中一定要立足這一情況悉心照料。
1.由於孩子吸吮力氣不足,應耐心餵養:一般出院初期,一次餵奶多是需要30—40分鐘。
2.剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的餵食量先維持在醫院時的原量不必增加,到適應家裡的環境後再逐漸加量,因為環境的變遷對幼兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。
3.餐多量少及間斷式(每吸食一分鐘,將奶瓶抽出口腔,讓寶寶順順呼吸約十秒鐘,然後再繼續餵食)的餵食方式,可減少吐奶發生及呼吸上的壓迫。
4.可餵食早產兒奶粉,以促進消化及增加營養吸收。
5.早產兒對溫度及變遷亦是很敏感的,所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。
6.定期回醫院追蹤檢查及治療:如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、及接受預防注射等。
7.保持與新生兒醫生密切的聯繫以便隨時能諮詢。
8.熟練幼兒急救術,如吐奶、抽搐、膚色發紺時的處理、以備不時之需。
注意事項
1.與早產兒玩耍時,動作要慢,要輕,不要經常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產兒。
2.留意早產兒的反應,如他頭部轉向,或不再注視你時,就表示他已“夠”了,這時,應停止與他玩耍。
3.要注意室內溫度,因為早產兒體內調節溫度的機制尚未完善,沒有一層皮下脂肪為他保溫,失熱很快,所以保溫十分重要。
4.晚上又黑又靜,早產兒可能不習慣,可亮夜燈及播放育嬰音樂,以助早產兒適應環境。
5.早產兒喜歡被繈褓裹起來,注意繈褓料子一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。
6.早產兒由於呼吸系統未發育完善,對空氣污染物十分敏感,所以嬰兒房必須空氣潔淨,禁止吸煙。
7.嬰兒床上用品及嬰兒室內傢俱的顏色都不宜過鮮、過明亮,以免對早產兒過分刺激。
8.如果早產兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協助他發展口腔活動技能,而且也可以給予他一定的安全感。
9.最重要的一點是:要留心你孩子特殊的需求。一般規律不一定完全適合他的需要。你必須“聽他指揮”,千萬別強加於他。
早產兒父母必修:發育評估
醫生建議家有早產兒的父母,應從孩兒一出生就開始注意觀察、瞭解早產兒的動作、智力發展,以便在問題出現時可以求醫,作出適時的補救,將傷害減至最輕。
然而,父母必須謹記的是,早產兒的心智發展,必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生後月齡-(40-出生時孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小寶寶,現已出生3個月,他的矯正月齡=3-(40—32)/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。
早產寶寶的發展情形應如以下:
矯正年齡4個月大:頭部可固定。
矯正年齡6個月大:能翻身。
矯正年齡9個月大:會站立。