不同兒科手術要選對時機

孩子得了需要動手術才能治癒的疾病，除了急症應馬上手術以外，一般可根據疾病的性質、患兒的情況擇期手術，以使患兒獲得最好的治療效果。

不同疾病的手術要選對時機

不同疾病選擇不同

非手術治療有效的則不選手術——如有些先天性畸形，早期採用非手術治療可獲得治癒，但超過一定年齡後，則必須實施手術矯正。如先天性髖關節脫位，在3歲以前用手法復位固定，能獲得良好的效果；而3歲以後，手法復位多不能成功，且併發症較多，宜採用手術治療。

影響發育的應及早手術——如唇裂、齶裂，應在影響小兒發育和發音以前進行手術矯正。

病變發展迅速的應及早手術——有些疾病如血管瘤，可與小兒體格發育不成比例地迅速增長，所以，在其他治療方法無滿意療效時，應及時手術。

有惡變可能的應及早手術——某些腫瘤如骶尾部畸胎瘤，小兒年齡越大，惡變的可能性也愈大，故應及早手術。

對小兒心理有影響的應及早手術——某些畸形如尿道下裂、並指等，對小兒的心理會造成不良影響，應儘早手術矯正。

身體狀況不同選擇不同

不同疾病的手術要選對時機

非急症手術除參考上述情況外，還需考慮病兒的全身情況及局部情況。營養不良，或有其他嚴重的急、慢性疾病，或手術局部有感染病灶者，應待營養狀況改善或全身或局部疾病治癒後再進行非急症手術。

估計小兒健康狀況時，體重是一個重要指標。健康嬰幼兒的體重是隨年齡增長而不斷增加的，若小兒體重不增，表示正常發育受到障礙，應在消除體重不增的原因後再進行非急症手術。急性傳染病後3個月內不宜施行非急症手術。有傳染病接觸史者，應在隔離期過後再進行手術。對有嚴重佝僂病的病兒進行手術時應特別慎重，因為這類小兒對感染的抵抗力低下，加上手術的侵襲，抵抗力會更低。