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宮外孕必知小常識


宮外孕必知小常識。宮外孕即異位妊娠,是婦科常見急腹症之一,如不及時診斷和積極處理,甚至可危及生命。


正常妊娠時,受精卵著床於子宮體腔內膜,在某些情況下,受精卵在輸卵管、卵巢、腹腔、及宮頸等處著床,成為異位妊娠,但通常我們所說的宮外孕多指輸卵管的異位妊娠。異位妊娠的發生率近年來也逐漸上升,幾乎每50例左右妊娠中就有一例宮外孕。

大家都知道,受精卵是在子宮中發育成胎兒的,但是由於某些不正常情況的出現,受精卵沒有遷移到子宮,這就是我們常見的宮外孕。宮外孕的出現,使受精卵不僅不能發育成胎兒,他還會對人體產生一定的危害性。


宮外孕對於想要寶寶的年輕夫婦來說,無疑是種天大的災難。有誰會想到會導致宮外孕的發生,面對這一結果讓很多的年輕朋友都無法承受,有誰會想到剛剛來到人世的寶寶,就要被扼殺在搖籃裡了,讓人想想很是痛心。


導致宮外孕的原因有以下幾點:

一、不良的生活習慣,比如:吸煙、喝酒;研究表明,尼古丁和酒精可影響輸卵管纖毛的擺動,誘發宮外孕。據統計,吸煙者比非吸煙者的發病率高1.5-4倍。

二、與生殖道感染高發的關係最為密切;如婦科炎症,如陰☆禁☆道炎、宮頸炎都可能上行感染到輸卵管,造成輸卵管炎症。人流後,人體自身的防禦機制受到影響,輸卵管易受細菌感染,導致輸卵管周圍組織炎,反復做人流者,懷孕次數越多,發生異位妊娠的可能性越大。有研究顯示,盆腔炎也可使異位妊娠的危險增加2.7倍。

三、有過腹部外科手術的女性;現在剖腹產率呈上升趨勢,發生在子宮瘢痕處的異位妊娠也在增加。並且,闌尾炎穿孔也是宮外孕發生的高危因素,闌尾世除術會使宮外孕的危險增加1.8倍。

四、避孕藥會影響雌、孕激素的水準,繼而影響輸卵管壁的蠕動,纖毛活動以及上皮細胞的分泌。如果激素失調,將會影響受精卵的運送而發生輸卵管妊娠。有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。

宮外孕的症狀有哪些呢?


1、停經:多有6-8周停經史。有20%-30%患者無停經史,將宮外孕出現的不規則陰☆禁☆道流血誤認為月經,或由於月經過期僅數日而不認為是停經。


2、腹痛:是輸卵管妊娠患者的主要症狀。在妊娠破裂之前常表現為一側下腹部隱痛或酸脹感。當發生流產或破裂時突感一側下腹撕裂樣疼痛,常伴有噁心嘔吐。隨著血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹部擴散引起全腹痛。


3、陰☆禁☆道流血:胚胎死亡後,常有不規則陰☆禁☆道流血,色暗紅或深褐,量少呈點滴狀,一般不超過月經量。陰☆禁☆道流血一般在病灶去除後才能停止。


4、暈厥與休克:由於腹腔內出血及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,嚴重者出現休克。出血量越多越快,症狀出現越嚴重,但與陰☆禁☆道流血量不成正比。


5、腹部包塊:妊娠流產或破裂時所形成的血腫時間較久者,由於血液凝固並與周圍組織或器官發生粘連形成包塊。


那麽如何來預防宮外孕的發生呢?

一、有些本來就存在受孕困難問題的女性,在計畫受孕時候,如果需要服用排卵藥物的,一定要在醫生指導下服用,並要提高警惕性。

二、要重視孕前檢查,治好各種婦科疾病,尤其是輸卵管有問題的女性,更加不能夠忽視。

三、多次做過人流可以說是近年來宮外孕發病率上升的主要因素,所以如果暫時不想生育的話,要做好避孕工作,以便想要生育時可預防宮外孕。

四、曾經患過宮外孕怎麼辦?這類女性再次患宮外孕的可能性也會很大。如果這類女性懷孕了,最好在停經後6周內到醫院做一次全面的早孕檢查 。

五、計畫懷孕的女性要想預防宮外孕,戒煙戒酒是肯定的注意事項,另外還需要保持良好的生活習慣。

宮外孕必知小常識。患者的表現:


部分患者沒有明顯的停經歷史,或常將宮外孕流產後的發生陰☆禁☆道流血誤作末次月經;腹痛是多數患者就診的原因,主要表現為一側下腹的隱痛或撕裂樣痛,可伴噁心嘔吐,如內出血較多可有肛門墜脹;胚胎死亡後常有不規則胰島流血類似月經;內出血多時可致休克;流產時間較長的患者由於血腫包裹可以觸及明顯的包塊。

治療:
內出血不多時可以採用腹腔鏡診斷並行治療手術,如內出血多則需要開腹搶救。手術分輸卵管切除和保守性手術即保留輸卵管的手術,選擇術式需視病情緊急否即輸卵管破壞程度而定。


包塊較小、未破裂的情況下可選用藥物治療,但週期較長,且仍有治療中宮外孕破裂而需急診手術的可能。


宮外孕的出現對女性和胎兒都造成很大的危害,我們要做好宮外孕的預防措施,瞭解宮外孕的症狀表現,對宮外孕做到早發現、早治療。