孕婦葡萄胎是怎麼回事
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孕婦葡萄胎是怎麼回事?葡萄胎是一種異常的胚胎發育,一旦發現葡萄胎就要終止妊娠,否則給女性健康帶來危害,那麼孕婦葡萄胎是怎麼回事呢?下面小編為大家介紹。婦女懷孕後,宮腔內充滿大量水泡狀胎塊,無完整的胎兒結構,水泡間相連成串形如葡萄,醫學上稱為葡萄胎。通常表現為,患者有停經、噁心、嘔吐等類似早孕反應,但在停經2~4個月後發生不規則陰☆禁☆道流血,斷續不止,有時可自然排出水泡狀組織,子宮往往大於妊娠月份而無胎動感,聽不到胎心音,通過婦科及b超檢查而確診。
確診後也不必過分緊張,因為葡萄胎是良性疾病。葡萄胎一旦確診應立即終止妊娠,及時清除宮腔內容物,以減少其擴散的可能,一般一次不能吸淨,往往需要2~3次,直到無葡萄狀物為止,每次刮出物均需送病理檢查。對年齡大於40歲,血β-hcg值異常升高或下降後又上升,滋養細胞高度增生或伴有不典型增生,出現可疑病灶者,必須行預防性子宮切除或化療。
儘管葡萄胎是良性疾病,但葡萄胎患者中10%~25%可惡變為侵蝕性葡萄胎,發生局部侵襲,也可發生遠處轉移。所以定期長期隨訪很重要,可早期發現持續性或轉移性滋養細胞疾病。2年內應採取切實可靠的避孕措施,不能再次懷孕。
葡萄胎是怎麼回事
葡萄胎是怎麼回事?葡萄胎,又稱為水泡狀胎,由於絨毛水腫增大後形成大小不等的水泡,相連成串,狀似葡萄,因此稱之為葡萄胎。處於生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見於20-30歲的孕婦。這種病的確切病因現在尚不明了,一般認為與營養障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機能障礙等因素有關。
而醫學上,葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中,多數胎盤絨毛組織全部變為葡萄胎組織,滋養細胞增生活躍,無胎兒、臍帶或羊膜囊成分存在,這一類型的葡萄胎稱為完全性葡萄胎。然而有少數病例,胎盤絨毛只有部分發生水腫變性,滋養細胞增生不活躍,並可見胎兒、臍帶或羊膜囊成分,這一類型的葡萄胎即稱部分性葡萄胎。
葡萄胎怎麼確診
如果孕妊是葡萄胎,檢查時會發現沒有胎動和胎心。有時有少量水泡狀胎塊從陰☆禁☆道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。
超聲波可以鑒別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水準,如果是葡萄胎這種激素水準特別高,因為葡萄胎能產生大量的這種激素。在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水準也相當高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來鑒別診斷。
葡萄胎的危害
葡萄胎可以發展成惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌而危及生命。尤其是絨毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和腦轉移。所以,一旦得了葡萄胎後,應立即刮宮。對於年齡大的婦女,還應考慮全子宮切除,以防止惡性病變。有些患者雖然經過刮宮手術,但殘留的水泡狀胎塊仍可在一個相當長的時期內發生惡變,所以,一般需作數次刮宮,在相當長的時期內間斷性作尿路妊娠試驗檢查和婦科檢查,以及時發現惡性病變的症狀。
葡萄胎治療後多久能懷孕
術後測定絨毛膜促性腺激素水準,確定葡萄胎是否已完全排除。葡萄胎完全排除後,激素水準通常在8周內可降至正常,並保持正常水準。如果患者在葡萄胎排除後不久又懷孕,這時,要區別絨毛膜促性腺激素升高的原因就很困難。因為,再次妊娠與胎塊殘留都能引起這種激素水準升高。因此,建議葡萄胎患者在胎塊排除後一年內一定不要再懷孕。不管有無身體不適,均要定期到醫院婦科複查,至少持續兩年,如需妊娠,應到醫院婦科進行全面複查,確屬正常,然後才能受孕。