懷孕前及孕期中怎麼用藥才安全

當准媽媽們滿心歡喜地發現自己懷孕的時候，疾病卻可能不期而至。准媽媽們最擔心的是藥物會不會對胎兒造成不良影響，甚至畸形。專家表示，給准媽媽選藥，其實是一個權衡用藥利和弊的過程。大多數藥物沒有大家想像的那麼危險，但是也沒有對胎兒絕對安全的藥物。一般只要選擇得當是不會影響胎兒健康的。

用藥是否安全 影響因素有三

1、患病種類

有些疾病如果不用藥治療，疾病本身給媽媽和胎兒帶來的危險可能遠遠超過藥物的副作用。比如嚴重的感染、慢性疾病的急性發作等疾病要毫不猶豫地治療，當然在治療時，應該選擇對寶寶影響盡可能小的藥物。有些疾病稱作“自限性疾病”，也就是不治療自己也會逐漸痊癒的疾病，比如普通的感冒、腹瀉等。往往採用一些對症處理的措施，比如多飲水、注意休息等即可。這類疾病就不一定要用藥了。

2、用藥種類

1979年，美國食品藥品管理局(FDA)針對藥物對胎兒的可能影響，將藥物分為5類，這個分類目前被全世界廣泛接受和使用：

A類：在婦女中進行的對照研究，未發現該類藥物對懷孕頭3個月的胎兒有危險，也沒有證據表明該類藥物對以後幾個月胎兒有危險，即該類藥對胎兒產生危害的可能性極小。例如大多數維生素、葡萄糖、生理鹽水即屬此類。

B類：在動物身上做過試驗沒有危害，但未在孕婦中進行對照性研究;或者動物試驗有危害，但在懷孕頭3個月作的對照研究未能加以證實。例如某些抗生素，如青黴素。

C類：動物和人類都沒有足夠的研究;或動物身上有不良影響，但是人類沒有對照研究。大多數藥物都屬於這一類。

D類：對胎兒有危害，但是使用時利大於弊，如卡馬西平。

X類：對胎兒具有明顯的危害，不利影響超過有利作用。最著名的就是“反應停(沙利度胺)”。這類藥物應禁止使用。

醫生在用藥時，首選A類和B類藥物，C類和D類藥物需要充分權衡利弊，X類藥物一般不會使用。因此，孕婦在需要用藥時，最好在醫生的指導下進行。

3、懷孕周數

一般來說，孕周越小，胎兒受藥物影響的可能性越大。在孕早期即懷孕12周以前，特別是懷孕8周以前，是胎兒器官分化、形成的關鍵時期，這時用藥對胎兒影響最大。

懷孕期間，准媽媽面臨藥物使用的問題，通常有三種情況：

1、准媽媽因為不知道自己懷孕了，所以就吃了藥;

2、即使已經鼻涕直流、不斷咳嗽，准媽媽也忍著不願吃藥;

3、准媽媽為慢性疾病患者，需要長期服藥，因此擔心藥物對胎兒健康造成影響。

由上可知，只要是準備懷孕或是已經懷孕的女性，都可能有藥物使用的疑慮，因此，唯有瞭解藥物使用的安全性，才能保障自己與胎兒安全。