齊齊來預防寶寶佝僂病

佝僂病

維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養缺乏症，一般人常稱本病為“缺鈣”，這是錯誤的，應是缺乏維生素D。

病因

嬰幼兒期生長發育旺盛，骨骼的生長發育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨骼發育，當維生素D缺乏時，即可引起本病。

① 陽光照射不足。缺乏室外活動的孩子，接觸陽光少，易患本病。

② 食物中含維生素D不足。乳類中含維生素很少，如單純乳類餵養不另加維生素D製劑或少曬太陽，可發生維生素D缺乏。

③ 某些嬰幼兒生長發育過快，維生素D供不應求。

④ 胃腸、肝膽、腎等疾病可影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。

⑤ 食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜(2∶1易於吸收)。

⑥ 過多的穀類食物含有大量植物酸，可與小腸中的鈣、磷結合形成不溶性物質，人體不易吸收。

臨床表現

① 早期常煩躁不安，愛哭鬧，睡覺易驚醒，汗多，特別是入睡後頭部多汗，由於汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦後枕部半圈禿髮，醫學上稱“枕禿”。

② 以後逐漸出現骨骼改變，如前囟門閉合延遲(正常應在1.5歲前閉合)，出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，肋骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。

③ 到醫院做血液化驗可發現鈣、磷含量偏低。

治療

① 主要治療是補給維生素D，輕者每日口服維生素D 1000～2000單位，中者為2000～5000單位;重者為5000～10000單位。具體情況應遵醫囑。

② 如飲食中含鈣量不足，可適當口服活性鈣。注意不要長期過量服維生素D，以免維生素D中毒，但可服預防量至2～3歲，2～3歲後佝僂病已靜止，無須再用魚肝油預防。每日用維生素D治療量較大者，不宜用魚肝油(魚肝油中含維生素A與維生素D)而用單純維生素D製劑，以免發生維生素A中毒。

預防

① 鼓勵母乳餵養，堅持母乳餵養8個月。

② 自出生後2周起，每日給寶寶口服維生素D預防量400單位。

③ 多吃富含維生素D和鈣的食物，如蛋黃、肝類、魚類、奶類、豆類、蝦皮等，不要吃過多的油脂類和鹽，以免影響鈣在體內的吸收。

④ 多帶寶寶到戶外活動。接受陽光照射，皮膚中的7-脫氫膽固醇經日光照射轉變成維生素D，這是最廉價安全的維生素D來源，每1平方釐米皮膚經照射半小時即可產生20微克維生素D，每日曬1～2小時即可滿足需要。