備孕疑惑 孕前檢查術語怎麼看

在做孕前檢查時，許多備孕的夫妻都看不太明白檢查結果，各種術語、各種生僻的名詞困擾了無數的備孕新人。有網友聽完醫生的解釋後仍半信半疑，本文幸孕草就來跟大家討論一下單純皰疹病毒。

網友“wangxiangcao”的來信：

您好，幸孕草。

今天無意間看到您幫助別人解答不孕的問題，挺祥細挺好。在這裡，也請您幫我看看，謝謝！

我今年28準備要孩子，但是到醫院檢查，檢查的有一項單細胞皰疹病毒IgM為弱陽性，我也不太懂這種病，但是醫生說挺危險的，如果是要準備要孩子必須治療，說是這種病毒會導致胎兒心臟出現問題。

我2011年曾經懷孕過，當時就是因為胎兒心臟大動脈轉位而沒有要，也不知道當時是不是就是因為有這種病毒而導致胎兒有問題。現在醫生說的這種病毒聽起來挺嚇人的，需要治療，我也沒有再向別的醫生諮詢，想讓你幫我看看是不是這種病挺嚴重的。請幸孕草幫我指導指導，謝謝！

看完網友“wangxiangcao”的來信，我們的關注集中在了兩個詞，“皰疹病毒IgM為弱陽”和“胎兒心臟大動脈轉位”。那麼皰疹病毒IgM弱陽到底是什麼意思？皰疹病毒的危害到底有多大呢？胎兒大動脈轉位又是怎麼回事？與皰疹病毒有關嗎？一起來瞭解一下。

皰疹病毒IgM是什麼？

在孕前檢查中，我們通常都會去做病毒及弓形體篩查，一般來說，會有這麼幾項：弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒I型、單純皰疹病毒II型、柯薩奇病毒。每一項都會檢測IgM抗體和IgG抗體。

網友wangxiangcao所指的“單細胞皰疹病毒”應該是筆誤，所指代的應該是指單純皰疹病毒。無論是單純皰疹病毒I型還是II型，它們的亞科都是α，潛伏在神經元細胞裡。

單純皰疹病毒的英文拼寫是herpes simple virus，也是我們通常所說的HSV。它的人群感染率比較高，而且廣泛存在潛伏感染。單純皰疹病毒I型（HSV-1）一般通過口腔或污染的手及飛沫感染，而單純皰疹病毒II型（HSV-2）一般通過性接觸傳播。

HSV通過胎盤感染，影響胚胎細胞有絲分裂，易發生流產、造成胎兒畸形、智力低下等先天性疾病。約40～60%的新生兒在通過HSV-2感染的產道時可被感染，出現高熱、呼吸困難和中樞神經系統病變，其中60～70%受染新生兒可因此而死亡，倖存者中後遺症可達95%。

可見，單純皰疹病毒並不“單純”，簡直是危害巨大！

IgM是免疫球蛋白M（Immunoglobulin M，IgM）的縮寫。人的免疫球蛋白一共有五種，lgA、lgG、IgD，lgE以及IgM。它們的結構不同，如果被病毒感染，那麼在感染過程中IgM首先出現，但持續時間不長，是近期感染的標誌。

單純皰疹病毒IgM為弱陽是怎麼回事？

單純皰疹病毒IgM為弱陽是什麼意思呢？在病毒及弓形體篩查中，一般都會同時檢測IgM抗體和IgG抗體。

IgM是人體受到感染產生最早的免疫球蛋白，它往往用來做為早期感染的檢測。

IgG則產生較晚，往往用於感染後期或既往感染的指標。

所以，如果單純皰疹病毒IgM為弱陽，就說明你目前有感染。

單純皰疹病毒IgM為弱陽，該怎麼辦呢？

雖然IgM抗體常作為許多傳染病的早期診斷指標，但在HSV感染中，由於HSV反復感染均可引起IgM出現，影響了作為初次早期診斷的意義。所以，建議多去醫院複查幾次。當然，為了保險起見，備孕的時候最好先進行治療，等到IgM轉陰，出現IgG（保護抗體）後再懷孕。

胎兒大動脈轉位是怎麼回事？

大動脈轉位有兩種：一種是矯正性大動脈轉位，是由於大動脈與心室連結不一致，同時又有房室連結不一致而構成的。另一種是完全性大動脈轉位，是指主動脈完全或大部分起自右心室，而肺動脈完全或大部分起自左心室的先天性心臟畸形。

胎兒大動脈轉位是胎兒的心臟嚴重畸形的一種。引發胎兒大動脈轉位的原因有很多，比如遺傳、病毒感染、環境污染，高齡等，都有可能致病。

至於網友“wangxiangcao”上一次懷孕胎兒出現的大動脈轉位元是否與單純皰疹病毒有關，暫時也無法斷定。抗體為弱陽性表明曾經被感染過，但是單憑這樣的檢查不能說明是否對胎兒有影響，還要結合其他產檢項目綜合分析，然後才能明確。所以還是建議去醫院再詳細檢查一下，聽取醫生的建議。