專家支招 教你如何應付夏天寶寶咳嗽

一、 需要趕緊就醫的咳嗽

1. 孩子突然咳得很嚴重，並且呼吸困難，可能有異物堵住了氣管。容易誤吞的東西有花生、鉛筆套、藥丸、紐扣、硬幣等，這類情形非常危險，應及時去醫院。

2. 發高燒、咳嗽、喘鳴並伴有呼吸困難，需立即送醫院緊急處理。

3. 嬰兒很容易患毛細支氣管炎，這是肺炎的一種。患兒臉色不好，常發紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸氣時胸壁下部凹陷，也應及時送醫院救治。

二、 父母可以先觀察，不急送醫院的咳嗽

1. 雖有咳嗽、發燒，但精神好，大多是感冒或扁桃體炎。

2. 感冒、發燒和咳嗽後又一直咳嗽。

3. 咳嗽、痰多，但不發熱，精神好。

4. 只發生在清晨的咳嗽。

5. 緊張時或運動後的輕微咳嗽。

以上5種咳嗽父母不必過於擔心，可以通過食療的方法緩解症狀，治療咳嗽。

在治療上應及時恰當，宜中西醫結合治療。

⑴對症處理：痰多黏稠不易咯出時，應喝足水以稀化痰液，並可用祛痰藥如祛痰靈、鮮竹瀝及霧化吸入療法以助排痰，劇咳時可予非那根等鎮靜止咳。

⑵西醫對因治療：細菌感染引起的可選用敏感的抗生素如青黴素、先鋒黴素等治療，支原體感染者應選阿奇黴素等紅黴素族藥物治療，病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韋等抗病毒治療。

⑶中醫辨證施治：一般咳嗽初期宜辛散宣肺，中期宜化痰清肺，後期宜補氣養陰。感染性的多按溫病論治，變態反應性的多按內傷論治；上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽，下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰順氣。並注重肺與大腸相表裡的通達關係，通腑可以瀉肺。《明醫雜著》：“因咳而有痰者，咳為重，主治在肺；因痰而致嗽者，痰為重，主治在脾。”

中醫常見證型

①風寒咳嗽可選用華蓋散、杏蘇散、止嗽散。

②風熱咳嗽可選用宣肺飲、桑菊飲、麻杏石甘湯。

③濕熱咳嗽可選用甘露消毒丹、千金葦莖加杏仁滑石湯、五葉蘆根湯。

④咽癢咳嗽可選用參龍丸、利咽合劑、桑射豆根湯、板玄金燈湯等。

⑤燥邪咳嗽可選用清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等。

⑥肺熱咳嗽可選用清肺止咳合劑、瀉白散、加減瀉白湯。

⑦痰熱咳嗽可選用瀉肺止咳合劑、清氣化痰丸、清金化痰湯，痰濕咳嗽可選用二陳湯、三子養親湯。

⑧食積咳嗽可選用曲麥二陳湯、麻貝蔞菔湯。

⑨陰虛咳嗽可選用沙參麥冬湯、百合固金湯、養陰清肺丸。

⑩氣虛咳嗽可選用六君子湯、補肺湯、人參五味子湯、九仙散。市售中成藥如急支糖漿、橘紅痰咳液、川貝枇杷膏、金振口服液、小兒金丹片等也可辨證選用。

專家提示：注意調養禁忌

咳嗽除了藥物治療外，對患兒要加強護理，注意調養與禁忌。要睡足覺，喝足水，多吃蔬菜和水果，飲食要易於消化且富有營養，應以清淡為主，避免油膩辛辣等刺激之品，常言說得好：“魚生火，肉生痰，蘿蔔白菜保平安。”一般而言，魚、蝦、肉、雞等發物以及辣椒等辛辣刺激性食物會加重咳嗽。應少食用甜、酸、辣、鹹等味道較重食物及刺激之品，少吃發物如魚、蝦、肉、雞腿、燒烤，儘量避免含碳酸的飲料，更應該少吃冷飲。