孕後期謹防子宮內感染

人類在漫長的歲月中，由於不斷地生存而鬥爭，逐漸演變為最完美無缺的“藝術品”。正因如此，人類不但能靠身體的防禦機能抵抗各類疾病而保衛自己，而且能成功地繁衍後代，即使在妊娠和分娩中，人也顯示了高度的完美性，使在子宮內安全度過自己的成熟期。因此，正常的妊娠和分娩，子宮內可保持無菌，不發生感染。

孕後期謹防子宮內感染

這是因為子宮頸內有粘稠的粘液起到阻塞作用，使細菌不能進入子宮腔。臨產後，子宮頸口擴張，羊膜囊與先露部又將擴張的子宮口蓋住，這時如破水，雖然羊膜腔與陰☆禁☆道相通，但因羊水具有抗菌能力，細菌即使進入子宮腔也不能生存。從孕20周至足月，羊水的抗菌能力會隨孕月而增加。

孕40周以後，抗菌能力就減弱了。雖然的子宮受到羊水的保護，但有些情況可以引起子宮內感染。如胎膜早破，超過24小時以後未臨產，或產程延長，以及產婦貧血體弱，抵抗力差。也有少數的，產婦的羊水抗菌能力較差，陰☆禁☆道內的致病菌可乘虛突破防線進行入子宮內，引起胎盤，羊水、在子宮內發生感染。嚴重的子宮脫垂也可導致子宮內感染。由於宮頸和宮體脫出於陰☆禁☆道口外，甚至休息後也不能回納，可致使局部血液迴圈障礙形成子宮頸靜脈淤血，水腫、纖維結締組織增生。脫出的宮頸常有明顯的肥大，延長，宮頸長期暴露於陰☆禁☆道外，由於乾燥、摩擦、發生糜爛、潰瘍和感染、滲出膿性分泌物或出血、有臭味。產婦其它部位如有急性☆禁☆感染，細菌也可隨血循環進入子宮內導致子宮內感染。該病發生率雖然在中只占0?5～1%，但對產婦和的生命威脅甚大。

羊膜囊造影或造影，可瞭解的頭、軀幹、四肢有無畸形。但由於經腹壁穿刺羊膜腔，並注入76%泛影葡胺20～40毫升或者同時注入脂溶性造影劑15毫升，則可能造成早產，宮腔內感染。

產婦一旦感染，會出現體溫升高，白血球增多，心率增快，子宮體有壓疼。胎膜已破者，可有混濁的羊水流出，味臭。由於在混濁的羊水中生活，其身心發育受到影響，當臨產羊水流出時，胎心可增快，每分鐘達180次以上。由於感染發生于宮腔內，早期感染時產婦可沒有任何症狀，往往造成誤診。早期感染時如採取及時的治療，對產婦及一般沒有什麼大的影響。如果感染嚴重，不及時應用藥物，致病菌可經過胎盤進入母體血循環，導致產婦菌血症、中毒性休克，以至死亡。羊水中的細菌進入體內後，可發生子宮內肺炎、敗血症、腦膜炎等。有的雖然在出生時看上去沒有什麼異常，但到新生兒期時，可出現上述感染現象。發病的和新生兒中可有一半以上發生死亡。即使存活，也有留下神經系統後遺症的可能。因此，診斷明確後，就應採取及時有效的治療措施，同時終止妊娠及早娩出。

子宮內感染是可以預防的。當妊娠末期時，應嚴禁性☆禁☆生☆禁☆活，還要注意的休息、情緒和營養。當發現有陰☆禁☆道流水時，切不可粗心大意，應及時到醫院檢查，以便採取及時的防治措施。分娩時產程不宜過長。分娩前還要注意避免過多的肛門與陰☆禁☆道檢查，以防由於檢查工具不衛生等原因造成宮內感染，也可減少由於檢查對於宮體造成的刺激。