試管嬰兒手術步驟是怎樣的?試管嬰兒過程痛苦嗎?

試管嬰兒流程

試管嬰兒是指從女性卵巢內取出卵子，在實驗室裡讓它們與男方的精子結合，形成胚胎，然後轉移胚胎到子宮內，使之在女性子宮內著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是，試管嬰兒是通過人工讓精子和卵子結合形成受精卵後再移植入子宮內。

試管嬰兒流程主要包括：

1、藥物刺激卵巢，控制性排卵;

2、監測卵泡至發育成熟;

3、經陰☆禁☆道超聲介導下取卵;

4、取精;

5、體外受精，即將卵母細胞與精子在模擬輸卵管環境的培養液中受精;

6、胚胎體外培養，即將受精卵在體外培養2-5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎;

7、進行子宮腔內胚胎移植;

8、胚胎移植後補充黃體;

9、胚胎移植後第14天驗晨尿或血hCG水準確定是否妊娠;

10、移植後4-5周進行陰☆禁☆道超聲檢查確定宮內臨床妊。

試管嬰兒過程

試管嬰兒需要通過檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補充激素和後續觀察受精卵是否著床等過程，其中每一步都要經過嚴格的操作，一旦出錯，整個試管嬰兒手術都會失敗。試管嬰兒手術的詳細過程如下：

1、控制性超排卵：

由於自月經週期的長短因人而異，同一患者不同週期也存在差異，所以不易安排取卵時間，而且自然週期中只有一個優勢卵泡發育，受精後只能形成一個胚胎，而移植一個胚胎的妊娠率是很低的。所以需要採用控制性超排卵來增強與改善卵巢功能，以達到不受自然週期的限制、獲得多個健康卵子的目的，提供多個胚胎移植，並盡可能使黃體發育與子宮內膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調，再施與HMG或FSH排卵藥物，刺激卵巢中的卵泡成長，依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量，患者的年齡及藥物的使用劑量不同，所獲得的卵子數亦不同。

2、監測卵泡：

為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰☆禁☆道B超來監測卵泡大小，並配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG後34-36小時取卵。

3、取卵：

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經陰☆禁☆道B超引導，將取卵針穿過陰☆禁☆道穹窿，直達卵巢吸取卵子，並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中，置37°C的培養箱中培養。

4、取精：

精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手，用自☆禁☆慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。

5、體外受精：

取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中，共同培養18小時後，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子品質太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。

6、胚胎移植：

受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的品質，決定移植胚胎的數目，多餘的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精後2-3天移植胚胎，我所採用的是受精後3-5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植後補充激素：

目前我們多採用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續補充到懷孕10周。

胚胎移植後14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。

試管嬰兒過程痛苦嗎

試管嬰兒需要做手術，主要是採用人工方法讓卵細胞和精子體外受精，並進行早期胚胎發育，然後移植到母體子宮內。這個過程不會產生痛苦，胚胎在著床時大多數人都是沒有任何感覺，但是也有不少人會出現少量出血(是由激素水準改變而引起的簡稱著床出血)，也有一些人會出現輕微腹痛或腰痛。因此無法從腹痛斷定是著床還是妊娠的成敗。

試管嬰兒移植後感覺因人而異，生理現象很複雜，雖然有些共同的規律，但是個體差異又非常大，你能夠感覺到的變化，在另外人的身上可能一點也感覺不到。試管嬰兒移植後感覺並不能作為成功與失敗，建議術者在移植後14天做抽血化驗為准。

試管嬰兒的成功率很低，只有40%，術者應做好移植失敗的心理準備，保持樂觀心態。

試管嬰兒注意事項

試管嬰兒移植後，女性在日常生活護理上有許多注意事項。可以在月經乾淨後泡腳或進食阿膠等補血產品，每天喝豆漿或牛奶等，把身體調養到適合受孕的狀態;取卵和移植後也要注意合理安排飲食和作息，保持心情愉快，這樣才能讓受精卵更好地著床發育。

手術前：

女性需要在手術前把身體調理到最適合受孕的狀態。可在月經乾淨後泡腳，水要沒過小腿，30分鐘，直到移植前一晚。月經乾淨後早晚吃阿膠，養血，直到移植前，或者每天喝豆漿和牛奶。

取卵後：

要多休息。有不適感及時聯繫醫生，不要提重物;不要喝含酒精的飲料;不要使用止痛或者鎮靜之類的藥物;按醫囑按時吃藥。

移植後：

1、飲食：可以吃任何你想吃的東西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。不建議吃的東西：酒、煙;含咖啡因的飲品;過於寒涼的食物。

2、休息：移植後的48小時，儘量多躺，還要儘量保持平躺。儘量多休息，3天后5天內可以在屋內少量小幅度活動，5天后可以從事小幅度的室外活動，注意上班不能勞累，最好能夠不上班直至檢測到已經懷孕。平時保持作息規律，不要熬夜，睡眠要充分。

3、運動：移植後要避免用力氣的運動，可適當活動身體，但需避免過激的運動，儘量避免提重物。試管嬰兒移植後，在確認成功懷孕前，最好不要同房。

4、保持清潔健康：注意身體清潔，注意天氣變化，適當添減衣服。

5、心情：保持心情愉快，不能做到這一點，起碼也要保持心情平靜、放鬆，不要多想結果、患得患失。

6、社交：儘量不要參加社交活動，避免到人流集中和空氣污染嚴重的環境。避免被別人或車流驚嚇。

7、大便：注意飲食，避免腹瀉或便秘。保持大便通暢，如果有便秘現象不要硬解大便，等到有便意時再解。多吃蔬菜可以保持大便通暢。