初生兒大便不正常的4種現象

家長問：我的寶寶現在30天了，一直有吐奶，而且拉大便是噴水狀，但在尿布上會有適量的軟軟的絮狀的渣，顏色是金黃色的，一天大概有5次，但每次放屁或拉尿都會帶一點點大便，請問這樣正常嗎?

專家答：會吐要注意餵奶的技術，吃母乳的需要按時餵奶，隔3個小時喂一次，喂完奶後把嬰兒抱起伏在左肩上輕拍背部80次，等聽到有嗝氣聲3次，才把嬰兒放下。抬高頭部右側臥位。如為人工餵養，吃配方奶也是隔3小時一次。奶需要每日用冷水煮開30度。餵奶時應把奶瓶豎直，讓奶嘴充滿奶，如果平放，容易吸入很多空氣，而造成嗝氣吐奶。喂完後同樣要拍打背部驅氣。

大便次數5次，有點粘液，可能是母乳中某種營養成分的量超過了嬰兒本身的消化能力，而引起的腹瀉。目前認為是母乳中前列腺素E2過高時刺激嬰兒腸道引起的腸蠕動增加。使水分和電解質排出增加而導致腹瀉--這種稱為生理性腹瀉。一般不影響嬰兒體重的增加。隨著月齡增加，消化能力的增強而逐漸正常。如再有疑問或大便次數增加外，小兒哭吵，體重不增等應請兒科醫師診治。

腹瀉是嬰幼兒十分常見的症狀，餵養不當也是最為常見的原因之一。嬰兒不會說話，難以準確地表達自己的不適，家長只要仔細觀察嬰兒的大便，就可以大致瞭解腹瀉的原因。母乳餵養的嬰兒，大便為金黃色，像牙膏一樣軟，稍有酸臭味，一天大便三、四次。人工餵養的孩子，大便為黃色，稍硬，臭味大，偶有奶瓣，每天大便一兩次。

嬰幼兒一旦餵養不當，大便就會出現異常，大致分為以下四種。

1、奶瓣蛋花便

嬰兒的胃腸道如果對蛋白質、脂肪消化不良，就會出現奶瓣蛋花湯樣大便，應該縮短餵奶時間，以減少食量。人工餵養的嬰兒，可延長牛奶煮沸的時間，以利吸收。對於增加輔食的嬰兒，應減少喂輔食的次數和數量，暫停增加從未吃過的食品品種，使胃腸道得到休息。

2、發酵性腹瀉

嬰兒喝過甜的飲料，或多食含澱粉量高的食物，導致胃腸道吸收不了，排出的大便稀，發出酸臭味，並可夾雜少量食物殘渣，大便次數增多，每日3-8次或更多。此時應減少(或暫停)加糖的甜食和澱粉含量高的食物。飲食以濃縮魚湯，或魚肉米糊為佳。同時，進食應定時定量。

3、腐敗性腹瀉

嬰幼兒進食過多蛋白質含量豐富的食物或食物烹調不當、加熱不夠，可使大便呈糊狀，褐色或淡黃色，混有鼻涕樣粘液，散發出臭雞蛋味，每天大便3-8次，量時多時少。此時應停止或減少進食蛋白質含量高的食物，同時在奶中加少量澱粉類食物，母乳餵養的嬰兒加喂米湯。增加腸道內的鹼性，促進恢復。

4、脂肪過食性腹瀉

嬰幼兒進食油膩過多，反復消化不良，會使大便變稀，呈糊狀，白色，夾有小 米粒樣白色奶瓣，外觀發亮似奶油，量較多，臭味較重。每日排便3-4次或更多。這時應注意縮短母乳喂哺時間。

除了飲食原因引起腹瀉外，也有細菌、病毒等感染引起的腹瀉，要注意加以區別。除了飲食調節外，還要應用抗生素，必要時補充水分和電解質。