如何有效防治嬰兒百日咳？

百日咳是一種小兒急性呼吸道傳染病，好發於冬春季節，5歲以下的小兒多見。因咳嗽症狀可持續2～3個月以上，故名“百日咳”。

百日咳初與感冒相似，咳嗽、流涕，有時伴有低熱。3～4天后，一般症狀好轉，乾咳加重，尤其夜裡咳嗽頻繁。1～2周後咳嗽為痙攣性、陣發性發作，患者連續咳嗽不止，頭部淺靜脈充血，面紅耳赤。劇咳之後出現特殊的高調雞鳴吼聲，大量的黏液或膿痰由氣管排出，有時會伴有嘔吐。 【詳細】

百日咳最常見的併發症是肺炎，表現為發熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發青等;最嚴重的併發症為顱內出血及百日咳腦病。如患兒出現劇烈頭痛、煩躁不安，小嬰兒出現尖叫哭鬧，或抽風昏迷，可能合併顱內出血;如患兒出現神志不清、失語、肢體癱瘓等症狀，可能合併腦病，要及時送往醫院治療。如能早期給於恰當的治療和護理，可使百日咳的病程縮短，並減輕併發症。 【詳細】

百日咳之護理

1、咳嗽的護理

(1)保持居室內空氣新鮮，室內不得吸煙和炒菜，避免灰塵和不良氣味，以免刺激病兒痙咳發作。有條件時要經常帶病兒到戶外活動，呼吸新鮮空氣。但要注意給病兒穿戴包裹好，防止著涼。

(2)對病兒要有耐心，儘量減少病兒哭鬧和情緒波動，用講故事、作有趣的遊戲、用玩具哄逗等辦法轉移孩子的注意力，可以減少痙咳發作的次數。

(3)病兒痙咳時，協助側臥或坐起，輕拍背部，按壓腹部或使用腹帶包紮，往往可以減輕因腹肌緊張所引起的腹痛，而且有助於痰液排出。

2、飲食及嘔吐的護理

由於痙咳可導致嘔吐，影響營養物質的攝取，應該給病兒吃富有營養易於消化的飲食。多吃一些含維生素多的水果和蔬菜。嬰兒吃稠厚的奶，如在奶中加入米粉，可以減少嗆咳。一般在痙咳後進食為宜，食物溫度要適宜，過涼過熱的飲食都可以導致病兒咳嗽和嘔吐。病兒嘔吐時要把頭轉向一側，最好抱起或坐起，以免嘔吐物嗆入氣管，嘔吐後要及時漱口，嬰幼兒要清洗口腔，喂飲白開水也可達到清潔口腔的目的，以免發生口腔潰瘍。

3、注意觀察病情，及早發現併發症

患百日咳的體弱兒和嬰兒容易合併一些併發症，併發症對病兒的威脅很大，因此，及時發現和治療併發症很重要。

最常見的併發症是肺炎，在整個患病過程中，如果病兒出現發熱、喘憋、鼻翼扇動、面色發青等症狀，都是合併肺炎的徵兆。

如果病兒出現劇烈的頭痛、煩躁不安，小嬰兒表現尖叫哭鬧，或抽風、昏迷等，可能合併了顱內出血。

如果病兒出現神志不清、抽風、失語、肢體癱瘓等症狀，可能合併了腦病。

病兒出現了上述併發症的表現時，要及時將病兒送往醫院治療。百日咳是傳染性較強、病程長及併發症較嚴重的疾病，所以耐心細緻作好病兒咳嗽的護理和注意觀察病情，及早發現併發症，顯得尤為重要。

百日咳之預防

1、忌關門閉戶，空氣不暢。有的家長見孩子咳嗽，怕孩子著涼，把門戶關得嚴嚴的。其實這樣並不好。百日咳的孩子由於頻繁劇烈的咳嗽，肺部過度換氣，易造成氧氣不足，一氧化碳瀦留，應有較多的氧氣補充，讓孩子多在戶外活動，在室內也儘量保持空氣新鮮流通，對孩子有益無害。

2、忌煙塵刺激。家中如有吸煙的人，在孩子病期最好不要吸煙，或到戶外去吸煙。此外，生爐子、炒菜等，一定要設法到室外進行。

3、忌臥床不動。有的家長以為活動會加重孩子咳嗽，這是一種誤解。百日咳的咳嗽是陣發性的，讓孩子在空氣新鮮的地方適當做些活動和遊戲往往會減輕咳嗽。

4、忌飲食過飽。過飽會加重胃腸功能的負擔，心臟要輸出過多的血液維持胃腸功能的需要，勢必造成呼吸系統供血供氧不足，不利於身體的康復。目前國外盛行一種“羊吃草”的方法，很適合百日咳的患兒。此即我們常說的少吃多餐，易消化，富營養，以利吸收，增加抗病能力。故不能一次吃得過飽。

5、忌和別種病兒接觸，以免感染，引起別的併發症，因此時抵抗力、免疫力都比較低下。

6、忌疲勞過度。百日咳病期長，對孩子的身體消耗很大，所以既不可不讓孩子活動，又不可放縱不管，要有足夠的營養及休息，所以活動必須適度。