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早產兒出生時該怎麼護理


早產兒出生時該怎麼護理


早產兒出生時該怎麼護理.胎齡在37足周以前出生的活產嬰兒稱為早產兒或未成熟兒。其出生體重大部分在2500g以下,頭圍在33cm以下。其器官功能和適應能力較足月兒為差者,應給予早產兒特殊護理。


1 體位


為防止新生兒的血液向胎盤逆流娩出後,需使其軀體低於胎盤水準。為促使咽喉部的黏液、血液和羊水排出,應先使新生兒面朝下或取頭偏向一側的仰臥位,用鹽水紗布輕輕擠捏鼻腔及揩拭口腔。


2 清理呼吸道


早產兒出生時該怎麼護理.在第一次呼吸前清除呼吸道內的黏液、血液和羊水至關重要。使新生兒的頭部伸展用電動負壓或口銜導管吸淨咽喉部液,爾後輕擊足底,刺激啼哭。早產兒對子宮外生活環境的適應能力,隨胎齡及出生體重而異。如出生前胎盤功能良好,出生時多數能適應新環境而在娩出後1~2分鐘內開始自然呼吸,若出生時體重過低(窒息者應迅速氣管插管,吸出氣管內液後,輸氧加壓呼吸。出生後肺呼吸的轉換越遲,以後遺留永久性中樞神經系統障礙的可能性越大。


3臍帶


早產兒出生時該怎麼護理.在清理呼吸道復蘇的同時,立即斷臍,以減少高膽紅素血症的發生而增加肝臟負擔。


4 保溫


斷臍後,迅速擦乾全身,但不必擦去皮膚表面可起保溫作用的胎脂,以暖幹布包裹軀體避免散熱過多。


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