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過敏奇癢難耐,如何快速治療?

過敏的原因

過敏是一種機體的變態反應,是人對正常物質(過敏原)的一種不正常的反應,當過敏原接觸到過敏體質的人群才會發生過敏,過敏原有花粉、粉塵、異體蛋白、化學物質、紫外線等幾百種。在過敏反應的發生過程中,過敏介質起著直接的作用,過敏原是過敏病症發生的外因,而機體免疫能力低下,大量自由基對肥大細胞和嗜堿粒細胞的氧化破壞是過敏發生的內因。一般來講,當“過敏原”第一次進入機體時,肥大細胞或者是嗜鹼性粒細胞結合,產生白三烯,前列腺素等等的過敏因數,但並不會立即產生過敏,此特性有些將維持2~3天,有的數月。當機體第二次接受這種“過敏原”時,肥大細胞才會變形,產生過敏因數,也就產生了一系列的過敏現象。

皮膚過敏的發病原因包括內在因素,外在因素兩大方面:

內在因素就是本身具有過敏體質,這在皮膚過敏的發病中起主導作用。及早徹底脫敏是治療皮膚過敏防止復發的關鍵。外在因素也很多。包括飲食、吸入物、氣候、接觸過敏物因素等。其中海鮮、蛋白質,辛辣食品、酒、吸入花粉、塵蟎、寒冷天氣、接觸化學物品、肥皂、洗滌劑等是皮膚過敏最常見的誘因。由於如此複雜的原因,使得皮膚過敏因眾多的發病原因和誘發因素交織在一起而反復發作,及時用朴 安 堂 過 敏 修 複 霜。

過敏內因

1.皮膚結構被損

2.皮膚免疫與防護功能下降。

過敏外因

1.遇風、遇寒、遇熱、遇辣、遇日曬、遇激動、遇手抓、遇壓迫、遇海鮮、遇化妝品、遇叮咬、遇塵土、遇花粉、遇冷水等

2.各種假冒偽劣化妝品或不適合自己的化妝品

3.中草藥或化學藥品脫皮後

4.長期外擦含激素藥膏或化妝品

5.油性皮膚或痤瘡癒合後損傷皮膚。

6.年齡:也許年齡的增長是肌膚敏感的一個重要原因。有些人前些年的肌膚並不敏感,而這幾年卻變得敏感了。這是因為年輕健康的肌膚表面有一層弱酸性的皮脂膜,保持水份,以保護肌膚不受到外界侵害,但是隨著年齡的增長,這層皮脂膜卻不如以前的健康,以至於一些敏感物質容易入侵皮膚。

7.寵物:敏感性肌膚很容易因家養寵物的皮毛等而產生過敏現象。這種因寵物而過敏的原因主要是由於貓狗等身上的油脂腺所分泌出的蛋白質,當寵物們舔毛的時候,這些蛋白質就沾到了皮毛上,而後散落到空氣中,又附著在人的皮膚上所引起。

8.季節變換:由於種種環境因素,空氣中散佈的細菌孢子和花粉等致敏物質便會大量釋放出幾乎遍佈人體所有組織的化合物——組織胺,引起面部皮膚過敏。

9.溫度變化:溫度忽冷忽熱,使敏感人群面部發紅、發燙。

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過敏症狀

過敏反應發生的機理是一個複雜和抽象的過程,將I型過敏反應發生的機制劃分為三個階段:

1、致敏階段:過敏原進入機體後可選擇誘導過敏原特異性B細胞產生抗體應答,此類抗體與肥大細胞和嗜鹼性粒細胞(即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞,其中肥大細胞分佈于皮下小血管周圍的結締組織中和黏膜下層,而嗜鹼性粒細胞主要分佈于外周血中)的表面相結合,而使機體處於對該過敏原的致敏狀態。通常這種致敏狀態可維持數月或更長,如果長期不接觸該過敏原,致敏狀態可自行逐漸消失。

2、激發階段:指相同的過敏原再次進入機體時,通過與致敏的肥大細胞和嗜鹼性粒細胞表面的抗體特異性結合,使這種細胞釋放生物活性介質的階段。在這個階段中,釋放的生物活性介質除了組織胺以外,還可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因數等,但它們的作用都相似,都可引起平滑肌收縮,毛細血管擴和通透性增強,腺體分泌物增多。

3、效應階段:指生物活性介質作用於效應組織和器官,引起局部或全身過敏反應的階段。根據反應發生的快饅和持續的時間長短,可分為早期相反應和晚期相反應兩種類型。早期相反應主要由組織胺引起,通常在接觸過敏原數秒鐘內發生,可持續數小時,晚期相反應由白三烯、血小板活化因數等引起,在過敏原刺激後6~12 h發生反應,可持續數天。

過敏保健

1.對放射造影劑過敏的預防

造影劑過敏在兒童雖沒有成人常見,仍偶有發生。醫生應儘量避免使用這種造影劑,但必須使用時,可用不易引起反應的特殊造影劑。使用相關化療藥物前。應向患者及家屬說明該藥物應用過程中可能發生的過敏反應,囑患者遇有痰癢、面紅、呼吸困難、頭暈、噁心或其他不適情況,及時向醫護人員彙報。此外,可在使用造影劑前服用能阻斷過敏反應的藥物,如強的松、苯海拉明、麻黃素等。對高危病人的預防方案包括:強的松50mgq6h×3次,末次在造影劑注射前1小時給予;苯海拉明50mg於造影前1小時肌內注射。該方案可有效預防90%高危成人的不良反應。

2.藥物及毒素過敏反應

藥物儘量按醫囑口服,避免注射,可顯著降低過敏反應的發生。注射給藥不僅容易誘導患者致敏,而且更容易觸發敏感患者對藥物的過敏反應。昆蟲叮咬,可因毒素引起過敏反應。通過脫敏治療可減低其發生率。對動物血清(如從馬提取的破傷風抗毒素)或青黴素有過敏史的人,在使用這些藥品前應作皮試。

3.疫苗接種過敏反應

部分疫苗含有雞蛋蛋白,如流感疫苗、黃熱病疫苗等,對於進食雞蛋過敏的患者,接種前必須進行皮膚點刺試驗。麻疹一腮腺炎一風疹疫苗偶爾也會引起過敏反應,可能與其含有明膠有關,因而對有膠水或果凍過敏者要慎重使用。並且在注射這些疫苗前必須做好過敏反應搶救的準備措施。

4.食物依賴性運動性過敏反應

尉烈的運動最好推遲到餐後6小時以後進行,如果迸食了與病史相關的特殊食物,則需推遲至12小時以後。

5.由於近年來紫杉酵類藥物的廣泛應用,重視並防範該類藥物的過敏反應顯得尤其重要。腫瘤內科醫護人員必須具備該類藥物的藥理知識和相關過敏反應的處理經驗,嚴格按規定將該類藥物放入玻璃瓶中或裝有非乙烯聚合物的氯化物的容器中給患者使用。輸注此類藥物時,應使用直輕0.22μm的過濾裝置。在患者輸注藥物的前15分鐘。密切監護生命體征、血氧含量、呼吸道通暢情況。紫杉醇的過敏反應一般多發生在用藥的前5分鐘內,特別是起始的1~2分鐘。但整個紫杉醇用藥期間,尤其在首次用藥期間均應不間斷地給予監護並詳細記錄患者的各種情況。

6.一旦出現紫杉醇類藥物過敏反應,應立即停止輸藥,並予吸氧、升壓及解痙等處理。待病情穩定後,再將激素預處理藥重複給藥1次。並將餘下的紫杉醇類藥物繼續輸注。但在再次輸注時一定要十分謹慎,因為再次輸注後,有再次發生強烈過敏反應的可能性,因此醫護人員更應密切觀察,同時備好過敏反應的各種急救物品。在應用紫杉醇類藥物的最初幾分鐘,若僅出現輕微的過敏反應,如面部潮紅、輕微的呼吸困難以及局部皮膚反應等,則無需中止治療。經用一般抗過敏治療後,予再輸注(減慢滴速),可不再出現過敏反應。但如果出現嚴重的過敏反應,如血壓下降超過20mmHg、支氣管痙攣、全身皮疹和(或)紅斑,除立即停止治療並進行搶救以外,以後最好也不要再次對這類患者應用該類藥物,以免發生意外。

7.準備好急救物品,掌握氣管插管、心肺復蘇術。對過敏反應的診斷和治療需要迅速果斷。早期治療有利於減輕和防止進一步發展。對症處理是最重要的治療手段。過敏反應需要經常評估病情。

過敏注意事項

過敏症患者要注意飲食營養的均衡,少食用油膩、甜食及刺激性食物、煙、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨別。

多吃維生素豐富的食物可以增強機體兔疫能力。過敏症患者可以多吃一些具有抗過敏功能的食物,加強皮膚的防禦能力。根據營養學家的研究,洋蔥和大蒜等含有抗炎化合物,可防過敏症的發病。

另有多種蔬菜和水果亦可抵抗過敏症,其中椰菜和柑橘功效特別顯著。因為其中含有豐富的維生素c,而維生素c正是天然抗組織胺劑,若每天從飲食中攝取1000毫克,就足以防止過敏症的出現。過敏性體質的人血液中游離氨基酸比健康人少,若能增加血液中的游離氨基酸,過敏症的發病率將大大降低。豆漿中這種物質含量最豐富,過敏性體質者最好每天喝些豆漿。

對海鮮過敏者(如帶殼的海鮮:蝦、蟹、貝纇),應減少此種食物的選用。而不新鮮的魚類會釋放較多組織氨,不但容易造成過敏,也可能會有食物中毒的安全性顧慮。所以應特別注意選用新鮮的魚類。

對加工食品過敏者,如添加亞硫酸鹽或二氧化硫的香腸、金針、蜜餞、糖果餅乾等,可能會造成氣喘病人的過敏發作。所以應找出造成過敏的食品,並停止食用。

對牛奶、蛋、豆類等高蛋白質的食物過敏者,應確認導致過敏的食物,減少其加工製品的攝取,並與營養師討論飲食上的替代選用方式,因為這些食物為主要蛋白質來源,若蛋、奶、豆類均不吃易有營養不均衡的問題。

對其他食物過敏者,如花生、核桃、腰果、杏仁等核果類,草莓、蕃茄、芒果及木瓜等水果類,或含酒精、咖啡因的飲料,應找出並停止食用會讓自己過敏的食物。

過敏並不可怕,只要稍加注意,停止食用會讓自己過敏的食物,下次您在大快朵頤之際,就不用戰戰兢兢了。

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