寶寶三急 訓練寶寶自己大小便二三事
父母該如何著手訓練孩子大小便呢?可以運用孩子喜歡模仿的學習動機。例如媽媽可以告訴孩子︰「爸爸(媽媽)、叔叔(舅舅、阿姨)都是這樣做的,寶寶已經長大了,也要學大家這樣做喔﹗」開始訓練時,媽媽可以憑經驗抓准孩子解尿的間隔時間,提早幾分鐘提醒他,則成功率會比較高。至於排便,可以安排在早餐或飯後,因為吃進的食物可以刺激腸子蠕動,有助於排便。
現代的沖水馬桶,對認知能力尚在操作前期的(Pre-operation stage)的幼兒來說,有時會造成心理上的威脅,因為他不能完全理解糞便如何在水波中消失的原理。因此,如果能配合使用專為幼兒設計的便盆,可以使排便成為較安全的經驗。此外,對孩子大小便衛生習慣的養成過程,例如︰表示便意、脫褲子、使用衛生紙、洗手等,最好循序漸進,一步步地要求幼兒自己達成。
只要孩子有進展,我們就該給予鼓勵。舉例來說,如果孩子每次都是在尿濕褲子後才找媽媽,這次卻能在事前說出來,或是他原本都得找媽媽幫忙把尿,這次卻能自己脫褲子,這時候,媽媽就應該抱他、親他、陪他玩或向家人公開他進步的事實等,好好地鼓勵他。
對於會坐或走路的孩子,可將便盆放在靠近他遊戲的地方,以便觀察其表情或把握時間就近為他把尿。此外,父母上廁所時,不妨讓孩子看大人坐馬桶,鼓勵孩子也坐便盆尿尿,或者和孩子玩「娃娃尿尿」的遊戲,使孩子因好玩而願仿效。
找出退化行為的癥結,並設法解決。
為什麼孩子原本良好的大小便習慣會產生改變,甚至出現尿濕褲子或便祕的現象呢?這可能是因為︰
1.睡眠時間的改變
孩子小時候,除了喝奶就是睡覺,對大小便的訓練較能單純地記住、服從。長大後,睡眠減少,活動增加,也就容易忽略了。
2.飲食與環境的改變
飲食方面,由於副食品的增加,消化量大,大小便的需求變得不定時了。在環境方面,孩子到親友家作客或去遊樂場玩,可能因一時高興或戲耍得正在興頭上,而忘了要大小便。
3.成人的責備與孩子羞恥心作崇
如果孩子因偶爾控制不住大小便而遭到成人的責駡或旁人的戲謔,則容易使他對大小便產生恐懼,甚至認為那是一件羞恥的事,大小便時便會顯得緊張、焦躁不安,或產生抑制的心理。
面對這樣的孩子時,不妨參考前述建議斟酌實施,重新培養孩子良好的大小便習慣;儘量在輕鬆的氣氛下鼓勵孩子坐馬桶,坐的時間可由半分鐘逐漸延至五分鐘。在飲食方面,多給孩子喝他喜歡的飲料,以增加尿意次數;或是鼓勵孩子多吃纖維質多的蔬菜及固體食物,以解決便祕問題。
另外,在幼稚園(托兒所)中,難免有孩子因種種因素而未能控制好大小便,老師不宜當眾斥責,以免引起孩子的自卑感。平時最好多加觀察,注意其發生次數,以瞭解問題的嚴重性,隨後與家長共同探討原因,譬如︰
1.心智發展方面︰是否還在兩歲以下的階段?
2.情緒因素︰是否有近因導致情緒困擾,而採取退化性行為以引人注意?
3.生理因素︰是否膀胱控制力一直很差或最近出現了問題?
4.語言表達能力方面︰是否不會表達,或畏縮而不敢讓大人知道他有尿意?
5.是否因遊戲得過於興奮以至忘了上廁所?
訓練孩子大小便,是親子關係中很重要的考驗。媽媽們別忘了︰愛是最好的推動力量。如果失敗了也沒有關係,下次再試試看。希望這樣的人生經驗,能奠定孩子將來發展良好的自我控制的基礎,讓他的人生有很好的起步﹗