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每天5名婦女死于乳癌?

小桃的媽媽60歲了,無意間跟著鄰居媽媽一起參加衛生福利部國民健康署“四癌篩檢(大腸直腸癌、乳癌、口腔癌、子宮頸癌)”,竟意外發現乳癌,小桃的阿姨聽說此事也趕緊去篩檢,沒想到也發現乳癌。

這下子換小桃緊張了,因為醫師說乳癌有家族史的傾向,於是她也趕緊到醫院檢查,沒想到才30多歲的小桃也被檢出乳癌,不過還好是初期的原位癌,醫師說只要手術切除,無需化療、電療,治癒率非常高,才讓心情沮喪的小桃稍稍感到安心。

據臺灣國健署最新發佈的2011年癌症登記統計資料顯示,高居臺灣女性癌症之首的乳癌,罹患人數首次突破1萬人,共新增10056人,平均每天約有28名婦女罹患乳癌、每天有5名婦女死于乳癌。分析顯示,臺灣乳癌患者平均發病年齡約為52歲,其中尤以45至49歲婦女的發生率最高,35歲至45歲的女性乳癌發生率為每10萬人中有60至90人,和美國相當,顯見乳癌防治已經刻不容緩。

乳癌——女性皆應終身防範

乳癌的高危險因數包括:家族史、初經早、停經晚及肥胖等,尤其是家族史的影響最明顯,家中血親罹患乳癌人數愈多、家中有男性乳癌病例,以及有卵巢癌病史者,是風險比較高的高危險群。但這不代表無乳癌家族史的人就可以高枕無憂,因為乳癌和家族史有相關性的患者,只占10%左右,因此只要是女性,都應該把乳癌當成一輩子要防範的癌症,更應該定期篩檢。

乳癌為什麼愈來愈多?

雖然有些報導指出,愛吃紅肉、輪值三班、空中小姐等生活作息不正常的族群是乳癌好發族群,但其實並沒有密切相關性。

女性乳癌的發生率為何為來愈高?目前醫界比較有共識的是「飲食及生活西化」。根據研究顯示,從低發生率的國家(日本)移民到高發生率的美國,第一代移民的乳癌發生率沒有變化,但到了移民第二、三代時,乳癌發生率就開始升高,以後的世代乳癌發生率已經和當地人相當。

目前一般都認為“乳癌年輕化”,異于歐美以55歲以上為主,為什麼乳癌好發年齡層和歐美不同?至今原因不明,但根據這個論點,醫界有兩種推論。

一、老年患者人數少:現如今,乳癌發生率最高的年齡層是在45至55歲,其次是35到45歲的年齡層,這和歐美好發於55歲以上,而且隨著年齡老化罹患人口愈高的趨勢不同,老年乳癌患者人口少,因此讓人有“乳癌患者年輕化之感”,這是第一個推論。

二、環境荷爾蒙或污染物:近幾年許多環境污染及食品安全事件頻傳,包括早期的殺蟲劑、農藥、糖精,以及近幾年曝光的食品添加物如三聚氰胺、塑化劑、順丁烯二酸等化學物質,都有若干動物致癌性,可能危害健康。

女性罹患乳癌的風險,一般認為是在於婦女乳☆禁☆房受到雌激素刺激及影響的時間愈久,風險愈高;但是婦女乳癌好發年齡層偏年輕,卻似乎跳脫這個說法,所以醫界對臺灣乳癌病患年齡層較國外年輕10歲以上的另一個推論:可能是35到55歲這些婦女,在某些階段接觸了易致乳癌的環境荷爾蒙,以至於使婦女乳癌提早發生,目前國內已經有醫師正在進行相關的研究。