什麼是人工受孕 人工受孕的流程及方法全解析
什麼是人工受孕
受孕是指精子和卵子相結合成為受精卵的過程,在房事後,男性將精液射入女性生殖道內,大量的精子開始向卵子遊移,經過重重阻力,最終只有極少數的卵子到達輸卵管。而人工受孕的過程與此略有不同。
廣義的人工受孕包括了體外受精和體內受精這兩種技術,而前者就是我們常聽到的“試管嬰兒“技術。不過由於試管嬰兒技術相對而言比較複雜,發展較為成熟,且已然自成體系,所以我們現在通常所說的人工受孕方法是其狹義的含義,即指體內人工受精,並不將試管嬰兒技術包含在內。
體內人工受精指的是在借助外力的幫助下,人為將精液注入女性的子宮頸或宮腔內,幫助提高受孕機率的方法。通常這種辦法主要用來治療不孕症。
人工受孕的分類
1.按照精液來源分
人工受精可分為夫精和他精兩種,前者使用的精液來自丈夫,後者來自捐精者。
2.按照精液儲藏的時間長短分
人工受精可分為鮮精和凍精兩種,前者使用的是新鮮精子,方法簡便成功率高;而後者則使用的是冷凍精液,成功率較低但是不易被傳染疾病。
3.按女子受精部位分
人工受精可分為6種,分別是陰☆禁☆道內、宮頸內、宮腔內、腹腔內、卵泡內、經陰☆禁☆道輸卵內人工授精。
人工受孕流程
首先,需對接受人工授精的不孕女性做詳細的婦科檢查,檢查內外生☆禁☆殖☆禁☆器是否正常、子宮內膜活檢腺體分泌是否良好、雙側輸卵管是否通暢等,若這些都正常,才具備接受人工授精的條件。然後需要估計排卵日,以選擇最佳的授精時間。常用的估計排卵日的方法包括測定基礎體溫、宮頸粘液(一般在排卵前4-5天出現),或接近排卵日連續測定尿黃體生成素的峰值,或連續陰☆禁☆道超聲波檢查等。在女方估計排卵期前,贈精者或丈夫經手☆禁☆淫取出精液,需對精液進行化驗,若結果顯示精液密度及活動度正常,待其精液液化後,用注射器或導管將精液注入陰☆禁☆道、子宮頸周圍及子宮頸管內。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。每位女性在一個月經週期中可進行3次人工授精,即在排卵日前3天開始,若按小時計算,即在排卵日前72小時、24小時和排卵後24小時各進行一次,若在一個月經週期中未能受孕,可連續做幾個週期。必要時可用藥物誘導排卵和調整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個週期為界。現將人工受精全過程介紹如下。
·第一步門診確認是否需要人工受精
·第二步由門診醫生指導AIH準備
·第三步安排進行AIH助孕治療
·第四步醫院就診,誘發排卵
·第五步醫院就診,人工授精
·第六步生殖中心就診,複查
人工受孕方法
一、精液的製備
使用丈夫精子人工授精前,丈夫應禁欲3~5天,當日取精前丈夫清洗手及陰☆禁☆莖周圍,用手☆禁☆淫方法取精,注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內口,保證取精完整。立即送至實驗室。
待精液液化後,進行精液常規分析,包括精液量、液化時間、精子計數、活動率、凝集等,根據精液品質選擇不同方法進行優選處理。整個過程在超淨台內內進行,保證無菌。常用的精液處理方法一般包括:洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。
將優選出的精液置於37℃,待用。
二、手術
人工授精時,將優選處理的精液0.3~0.5ml以宮腔內人工授精的方法緩慢注入宮腔內。整個過程嚴格無菌操作。
患者須兩腿併攏平臥30~60分鐘。
一般在排卵前1天和排卵日各行1次人工授精。