要生第二胎注意事項 二胎也要做好這些馬虎不得

一、孕育二胎的注意事項

1.孕前檢查必不可少

@爸B不罵人：我的第一胎是意外懷上的，也沒有太過注意什麼。現在政策開放，想要第二胎了，請問第二胎備孕有沒有什麼需要注意的呢?如果懷上了，二胎懷孕期間有沒有特別注意事項呢?

A：準備懷孕的時候，可以做一下孕前檢查，看看是否適合懷第二胎，檢查一下是否有不適宜懷孕的疾病。備孕的時候，要謹記三點：第一，在生病(感冒、發燒、頭暈等)時候，自己不要濫用藥，在服用藥物前一定要確認自己是否懷孕了，如果確定懷孕了需要諮詢醫生能否吃藥;第二，要注意作息有規律;第三，適當補充葉酸。

另外，在二胎懷孕期間還需要考慮一下的問題：第一：如果第一胎是剖腹產的，要注意與第一胎的時間間隔，考慮子宮破裂的風險問題，原則上剖腹產後兩年後再懷第二胎;第二，在第一胎懷孕的時候，是否有一些特殊的情況，比如妊娠期糖尿病、早產、先兆流產、妊娠高血壓等，如果在第一胎有這些問題，那麼懷第二胎需要更加慎重。

2.順產二胎間隔一年以上較好

@青衣同年：順產後半年內懷上會對媽媽的身體有什麼不好的影響嗎?聽說如果兩個寶寶間隔時間太短或太長的話，二胎寶寶可能會早產或者有體重過低的風險，請問，順產生育兩胎的間隔時間多久才比較合適呢?

A：順產後半年內懷上不會對媽媽的身體有太大的影響，關於順產生育兩胎的間隔時間並沒有明確的規定，建議順產生育兩胎的間隔時間最好是一胎產後一年以上，妊娠間隔短於18個月或大於5年是發生早產的高危因素。

3.剖腹產後一年懷孕會有子宮破裂危險

@pywqb：醫生，你好。我的第一胎是剖腹產的，產後一年又懷孕了。請問這個時候懷孕會不會有危險呢?我能生下這個寶寶嗎?剖腹產後要經過多長的時間才能再生下一胎啊?

A：剖腹產後一年就懷孕，會有子宮破裂的危險，剖腹產後原則上建議兩年後再懷下一胎，但並不等於說剖腹產兩年後懷孕就不會有危險，只是子宮破裂的幾率相對低一些。至於剖腹產後1年懷孕能否生下這個寶寶，並沒有強制說一定不能生，只是間隔時間只有一年，子宮破裂的風險會相對較高。

4.二胎年齡越年輕越好

@抱抱桃：現在單獨二胎政策出來，雖然具體各地的實行時間待定，但是已經有一批30歲到45歲的媽媽打算生二胎，請問這個年齡段的女性能否再生二胎呢?女性生二胎的最佳年齡是什麼時候?

A：女性生二胎的最佳年齡越年輕越好，最好在30歲以前，因為35歲以後生育能力會下降，胎兒發育異常的幾率會增高，妊娠期併發症發生的幾率增高。

5.寶寶健康與第幾胎沒有必然聯繫

@紫色風情zy：我現在還是第一胎，同房裡面的有好幾個都是二胎。她們的頭胎都是順產，很順利，可是到了二胎卻要麼有了高血壓，要麼有先兆流產的症狀，要麼就是妊娠糖尿病。有人說老二就是麻煩多。我也想生二胎，可是不明白為什麼第一胎沒事，第二胎會那麼多病痛。麻煩醫生解答一下了。

A：寶寶是出生是否順產，是否健康，與寶寶是第一胎還是第二胎沒有必然的聯繫。上面描述的這些情況，最主要的影響因素還是孕婦的年齡問題，在生第二胎的時候，很多孕婦年齡相對大了，自然流產的幾率會增大，妊娠期的併發症發生的幾率也會增大。

二、高齡產婦二胎備孕注意事項

1.高齡產婦一定要做產前診斷

@昕衛媽媽嘉嘉：我是屬於晚婚晚育的，30歲的時候才生下了大寶，今年已經35歲，檢查發現又懷孕2個月了。我這個時候都算是高齡產婦了吧，我有點擔心寶寶會畸形或有其他的病。請問這個時候我要注意什麼才能生下健康的寶寶呢?

A:35歲屬於高齡產婦，擔心寶寶會發育異常要做產前診斷，一般對於35歲以上的產婦，我們都建議去做產前診斷，因為35歲以上，胎兒發育異常的幾率是會增多。

2.高齡產婦備孕謹記3點

@開開心心的過：現在開放二胎了，我和老婆都想要多個孩子。現在我們的大孩子都已經10歲了，老婆也37歲了，如果我們這個時候要孩子，準備懷孕的話要注意什麼事項呢?我們要怎樣備孕才能生下健康的寶寶呢?

A:37歲屬於高齡婦女，高齡婦女懷孕會出現以下四大問題：第一，高齡婦女的生育能力下降，會出現不排卵或排卵週期不規律的情況，受孕能力下降，導致懷孕幾率降低;第二，高齡孕婦出現自然流產的幾率會增加;第三，高齡孕婦出現胎兒發育異常的幾率也會增高，發生各種各樣胎兒先天畸形的幾率會遠遠高於35歲以下的婦女;第四，出現胎兒早產的幾率會增大。對於37歲的高齡婦女來說，要生一個健康的寶寶，幾率是明顯下降的，因此在計畫懷第二胎前，應該考慮到年齡因素所帶來的潛在風險。

對於37歲的高齡婦女來說，隨著身體器官的老化，身體方面的問題可能比年輕的時候多，所以準備懷孕的時候，可以做一下孕前檢查，看看是否適合懷第二胎，檢查一下是否有不適宜懷孕的疾病。備孕的時候，要謹記三點：第一，在生病(感冒、發燒、頭暈等)時候，自己不要濫用藥，在服用藥物前一定要確認自己是否懷孕了，如果確定懷孕了需要諮詢醫生能否吃藥;第二，要注意作息有規律;第三，適當補充葉酸。

三、孕育二胎，小心4個錯誤認知

1.二胎早產可能性大?確有其事

@不想再長大：聽說懷第二胎早產的可能性會比較大，請問醫生這個說法有科學根據嗎?如果是真的，二胎早產的可能性有多大?媽媽要如何預防二胎早產?

A：懷第二胎早產的可能性會有所增大，在日常生活中，孕婦多注意休息，不要太過勞累，孕晚期不要進行性☆禁☆生☆禁☆活等都可以預防胎兒早產。

2.一胎剖腹產，二胎仍然剖腹產?破腹產降低子宮破裂風險

@康熙樂樂：現在政策允許了，我和老公都想生第二胎。我第一胎是去年11月份剖腹產側切，這次想要順產。有朋友跟我說“一次剖腹產，以後的生產都要剖腹產”，您是怎麼看待這種說法的呢?我現在懷孕，到時順產的話會不會讓傷口裂開呢?還是繼續選擇剖腹產會比較好?

A：在醫學界是有這樣的說法，關於這個觀點，主要是考慮剖腹產的原因，可以分開兩個方面去看：第一種情況，如果第一次剖腹產是因為自身不可改變的原因所致，那麼以後生產都要剖腹產，比如骨盤小這個原因，生完第一胎後骨盤並不會變大，所以以後生產都是要剖腹產，這是沒有商量的餘地的。

第二種情況，如果孕婦原本是可以自己生產的，但在生第一胎的時候，由於一些可變的原因，比如孕婦本人怕痛、胎兒有窒息的風險、胎位不正等情況導致剖腹產的，在第二胎生產的時候不一定需要剖腹產，因為在第二胎分娩的時候，不一定會遇到這些導致剖腹產的原因。所以第二胎是否需要剖腹產，我們需要衡量孕婦子宮破裂的風險是否高，如果子宮破裂的風險高，我們會建議繼續剖腹產，如果子宮破裂的風險不太高，而孕婦本人願意去嘗試順產，可以在嚴密的監測下自然分娩。但是這種情況需要提高警惕，遵守的原則是“知情同意”。

在實際生活當中，第一胎剖腹產，第二胎時孕婦再次剖腹產的幾率會比較高，因為確實是存在子宮破裂的風險，雖然風險具體發生會因人而異，但很難準確預計到哪一個人是否會發生，因為子宮破裂一旦發生，死亡率是非常高的。所以在這種情況下，很多孕婦都會選擇剖腹產。

3.一胎生了個健康寶寶，二胎不用檢查?孕期檢查是必需的

@配角的顏色：我生第一胎的時候已經和老公做過孕前檢查了，現在準備生二胎，還需要做孕前檢查嗎?請問做哪些孕前檢查才能確保生個健康的寶寶?

A：需要進行孕期檢查，隨著年齡增加，身體狀況會發生變化，孕前檢查和生第一胎是一樣的，心臟、肝腎功能、血糖等都進行檢查，檢查一下是否存在一些不適合懷孕的疾病。

4.注意飲食，二胎不用擔心妊娠高血壓?風險大，要及早就診

@糖糖和果果：醫生，你好。我今年27歲了，第一次懷孕的時候因為妊娠高血壓，寶寶在6個月的時候引產了。現在我懷上，可是我很害怕寶寶又沒有了。您能不能告訴我應該怎麼做才能保住現在的這個孩子呢?我真的很想要個寶寶。

A：第一次懷孕因為妊娠高血壓做了引產，第二胎時也有可能出現高血壓，所以建議及早去條件比較好的三甲醫院就診，做一些檢查和孕期的保健，有助於更好的處理出現的情況。

四、關於孕育二胎的其他相關事項

1.取環後可正常懷孕，不影響二胎

@媽咪愛吃餃：醫生，您好，我生完第一胎就放環的，現在想生第二胎，取環以後能正常受孕嗎?會對二胎有影響嗎?

A：取環之後可以正常受孕，因為節育環是可逆性的避孕措施，取環後可以正常懷孕的，不會有影響的。

2.懷孕時激素變化，不適合母乳

@若易88520：醫生，您好!我的第一個孩子是順產，現在還在哺乳期。可是老婆又懷上了，請問，是不是要斷了母乳呢?懷孕的同時又母乳，會不會讓肚子裡的孩子營養不良呢?我要怎麼照顧老婆才好?

A：懷孕的時候要斷母乳，因為懷孕後人體的激素水準是會發生改變，母乳中也會帶有這些激素，不適合再餵養寶寶。

3.剖第二胎要提前住院

@郭寶寶的媽：第一胎剖腹產，第二胎也打算剖腹產，剖二胎要提前去醫院嗎?提前幾天是最好的?

A：剖第二胎要提前住院，一般正常情況下，比預產期提早一個星期住院。