關於寶寶發燒 應當如何合理選擇退燒藥

嬰幼兒退燒藥之常見退燒藥：

市面上治療寶寶發燒的藥物有非常多，常見的退燒藥主要有口服類型、栓劑以及中成藥。常見的退燒口服藥物主要是安乃近，尼美舒利，阿司匹林，布洛芬混懸液(美林)、對乙醯氨基酚(撲熱息痛)等。而栓劑則主要是右旋布洛芬栓。至於中成藥，小編不建議給寶寶服用。中成藥見效慢，寶寶抵抗力弱，發燒拖得越久傷害越大。

高燒時如何合理選擇退燒藥?

通常情況下，腋下溫度超過37.2度，耳溫超過37.8度，口腔溫度超過37.5度。肛門溫度超過38.0度定位為發燒。對於絕大多數3個月以上的寶寶以及成年人而言，發燒本身並不危險，也不會燒壞腦袋或者導致死亡。

因此，腋下溫度38.5度以下的患者，如果表現出來的精神狀態好，玩耍、學習、工作等活動不受影響的話，沒有必要使用藥物去治療發燒。腋下溫度超過38.5的患者，專家推薦使用退燒藥退燒，主要為了緩解發燒給人帶來的不舒服，以便患者能正常飲食和睡覺，為對抗疾病補充足夠的能量和保持體力。同時，高燒時推薦退燒藥也為預防可能因為高燒引起的高熱驚厥。

世界各國廣泛使用、世界衛生組織推薦、老少皆宜、經濟實惠、合理使用安全性高的退燒藥是兩個經典口服老藥：“對乙醯氨基酚”和“布洛芬”。

對乙醯氨基酚：退燒藥首選，適用於3月齡以上的兒童和成人

“對乙醯氨基酚”這個藥名可能比較拗口，但說撲熱息痛、必理通或泰諾林這樣的藥名大家就不陌生了，他們都是含單一有效成分“對乙醯氨基酚”的退燒藥。

“對乙醯氨基酚”兒童的日常最大用量為每4小時一次，每次15mg/kg，一日最多4次。成人常規推薦劑量為每次500mg或650mg，每4-6小時一次，一日最多4次，一日最3000mg。

“對乙醯氨基酚”孕期和哺乳期的婦女都可以使用，不會傷害胎兒，也不會影響到哺乳中的寶寶。

“對乙醯氨基酚”合理劑量下使用安全性高，但過量會造成肝損傷。常用的治感冒的複方感冒藥中，往往含有“對乙醯氨基酚”這個成分，如兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液、成人用的日夜百服甯、白加黑感冒片等。如果服用單一成分的“對乙醯氨基酚”退燒的同時，也在服用複方的感冒藥，就很容易因為重複用藥導致“對乙醯氨基酚”過量，因此服用前要仔細核對成分，避免相同成分藥品疊加服用。

布洛芬：適用於6月齡以上的兒童和成人

蠶豆病即遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏症患者退燒時，應避免使用“對乙醯氨基酚”，可以使用“布洛芬”。對乙醯氨基酚退燒無效的患者，也可以考慮換成布洛芬退燒。人們熟知的以布洛芬為單一有效成分的藥包括美林、芬必得等。

布洛芬兒童的日常最大用量為每6小時一次，每次10mg/kg，一日最多4次。成人常規用量為每次200mg-400mg，每6-8小時一次，一日最多4次，一日最大劑量2400mg。

布洛芬退燒作用比較強，退燒過程中會導致人體大量出汗，因此布洛芬退燒不適用於有脫水症的患者。同時，布洛芬通過腎臟排泄，對於腎臟功能不好的患者也要謹慎使用。美林布洛芬不良反應包括可能會誘發哮喘，對於有哮喘的寶寶應慎用。布洛芬按照推薦劑量使用安全，但過量容易造成腎損傷。

持續高燒不退該怎麼辦?兩種退燒藥物交替使用

在持續高燒不退的情況下，可以考慮對乙醯氨基酚和布洛芬的交替使用。比如說對乙醯氨基酚用了2小時候燒沒退下來，而對乙醯氨基酚最小給藥間隔是4小時，這時只能用布洛芬來交替。兩藥各自每天最多使用次數仍然是4次。

需要注意的是，當一日只需服用兩、三次退燒藥就能退燒時，建議選擇單一藥品，因為每增加一種藥品，就會使得吃錯藥的風險增加一倍。因此用一種退燒藥就能控制發燒時，不要交替使用兩種。

吃藥退燒時要多喝水，加快排泄有利於帶走體內熱量。同時，吃藥降溫的同時也需要配合物理降溫的手段，這包括溫水洗澡或濕熱 毛巾擦拭全身，不要使用酒精擦拭，尤其是兒童，酒精容易透過兒童稚嫩的皮膚導致酒精中毒。

嬰幼兒退燒藥之退燒藥的正確使用：

寶寶發燒了，爸爸媽媽們不要著急，要按照正常的治療量給寶寶喂藥，每次喂藥時長都應該間隔在四個小時到六個小時左右，不要在短時間連續給藥，用藥過多非但對恢復無益，還容易造成其他併發症。除此之外，爸爸媽媽們還要記住，一天最多給藥四次，當寶寶的體溫低於三十八點五度的時候，就可以停藥了。

與此同時，在給藥的時候再配合正確的物理退燒的辦法，能夠加快寶寶的恢復速速，使得寶寶儘早擺脫發燒的痛苦。

嬰幼兒退燒藥的使用，如果爸爸媽媽們還是拿捏不准，小編建議您還是及時帶您的寶寶去醫院就醫，不要貪圖方便而使得寶寶貽誤病情。聽從醫生的指導，配合醫生正確用藥或者栓劑，同時輔以物理退燒，多管齊下，才能夠讓發燒對寶寶的傷害降到最低。