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小孩發燒抽搐怎麼辦 爸媽們一定要掌握的方法

寶寶發燒抽搐在醫學上稱為“高熱驚厥”,這主要由於嬰幼兒的神經系統發育不完善,如大腦皮質的抑制功能差,神經髓鞘未完全形成,一旦受到外界刺激興奮容易擴散而引起抽搐。一般來說,6個月至4歲的嬰幼兒,尤其是經常感冒發燒的寶寶,更容易出現高溫驚厥。抽搐的時候,多數發生于寶寶高熱時,比如體溫在39℃-40℃,持續時間比較短,約2-3分鐘,一般不會超過10分鐘。抽搐停止後,患兒也隨之清醒。應對方法是?

1、調姿勢

寶寶痙攣時,讓他平躺在床上,確保不會碰到任何尖銳、鋒利或堅硬的物體。稍後,讓孩子側臥,使他能呼吸順暢,並且防止唾液或嘔吐物堵塞氣管。不要試圖把孩子的嘴掰開,因發燒或其它一些原因而出現痙攣的孩子並沒有咬破自己舌頭的危險。

2、勤通風

若家有冷氣,維持房間溫度於25~27℃之間,可將幼兒置於冷氣房中或以電扇繞轉著吹,使體溫慢慢地下降,如此幼兒也會感覺舒適些。但如果其四肢冰涼又猛打寒顫,則表示需要溫熱,所以要外加毛毯覆蓋。

3、脫衣服

如果寶寶四肢及手腳溫熱且全身出汗,表示需要散熱,可以少穿點衣物。

4、擦溫水

將寶寶身上衣物解開,用溫水毛巾全身上下搓揉,如此可使寶寶皮膚的血管擴張將體氣散出,另外水氣由體表蒸發時,也會吸收體熱。

5、多喝水

以助發汗,並防脫水。水有調節溫度的功能,可使體溫下降及補充寶寶體內的失水。

6、退燒藥

當寶寶體溫超過38.5℃時,可以適度的使用退燒藥水。

注意事項

寶寶發燒抽搐時的應急處理措施 ,在寶寶發燒抽搐時,如果父母能及時採取必要措施,可避免或減少因為高溫驚厥而造成的併發症發生。

如果痙攣發作的時間超過4分鐘,應立刻上醫院就診;如不到4分鐘,則可以等孩子感覺舒服些並稍稍休息後再上醫院。

孩子抽搐的原因很多,有熱性驚厥、癲癇、電解質紊亂等等,其中,熱性驚厥是孩子抽搐最常見的原因。

什麼是熱性驚厥?

熱性驚厥又稱“抽風”,它並不是簡單的指“發熱”時出現的“驚厥”(抽搐)。

熱性驚厥是指,在嬰幼兒時期發病(經常為3個月至6歲之間),體溫驟然上升導致大腦出現異常放電活動,引起全身肌肉痙攣性發作的情況。並且,必須是在排除顱內感染或其他明確的原因以後,才能診斷為熱性驚厥。在此之前,不發熱時也出現過驚厥的,不能診斷為熱性驚厥。

熱性驚厥和癲癇有關係嗎?

不少爸媽看到孩子抽搐抽得厲害,又驚嚇又心疼:這看起來怎麼那麼像癲癇?雖然熱性驚厥與癲癇的症狀比較相像,但兩者並不是同一個疾病。熱性驚厥可分為單純性和複雜型。單純性熱驚厥多發見於6個月~3歲的孩子,且往往在發熱後24小時內出現,抽搐持續時間一般小於5分鐘,並且24小時內不會再發生。驚厥發作後,孩子的腦電圖正常,體格及智力發育也正常。發生熱性驚厥的孩子多數是單純型的,一般預後良好,很少會有什麼後遺症。而且隨著年齡的增長,發作幾率也會逐漸減少。

驚厥真能變癲癇,但概率很低

複雜型的熱性驚厥可發生於6月以內或6歲以上的孩子,低熱(複雜型的熱性驚厥部分可轉為癲癇,可能需要長期治療。熱性驚厥反復發作或持續時間太長,可能會對大腦造成損傷,遺留後遺症。不過家長也不必過度緊張,因為熱性驚厥轉變為癲癇的幾率較低。

研究發現,只有2%-10%的熱性驚厥患兒才會演變為癲癇。經過家長細心的照料和醫生正規的治療,大部分寶寶在熱性驚厥後不會留有後遺症。

這些寶寶容易出現熱性驚厥

看到這,爸爸媽媽們可能又有疑問了:是不是所有的寶寶都會發生熱性驚厥?當然不是。研究表明,約2%-8%的人群在嬰幼兒時期會發生1次或多次的熱性驚厥。那麼哪些寶寶容易發生熱性驚厥呢?目前主要有以下幾種情況:

遺傳因素:約33.7%的患兒有家族史,而且研究也已經證實了遺傳的基因位置,換句話說,爸爸媽媽小時候有過熱性驚厥的,孩子往往也可能發生熱性驚厥;

神經系統發育遲緩:孩子大腦發育不成熟,對高熱的反應過於敏感,容易引起痙攣發作;

免疫系統功能低下:研究發現,熱性驚厥患兒的免疫球蛋白低下。

爸媽應該掌握的急救知識

如果寶寶不慎發生熱性驚厥該怎麼辦?爸爸媽媽不要太驚慌,儘量保持冷靜,並按照以下步驟處理:

把寶寶平躺在床上或平坦的地方,防止跌落或碰傷;

將他的頭轉向一側,促進口水或嘔吐物排出;

不要把任何東西放進他的嘴巴裡,因為極少出現舌頭咬傷;

不要掐人中、強行瓣直彎曲的肢體,這樣不能終止發作,只會增加損傷;

及時到醫院就診。多數患兒驚厥發作的時間較短,一般不超過10-15多分鐘,如果持續發作,應該及時到醫院就診。

預防復發,一定要懂這些

首次發生高熱驚厥發生後,有30%~40%的寶寶有可能再次發作,75%的寶寶再次發作出現在1年內,90%出現在2年內。因此做好防治工作,防止再次發作是家長要做的事。

1.加強營養,多做戶外活動

感冒是寶寶最常見的發熱病因,因此需要加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力,此外還應避免著涼,少去人群密集區域等。

2.體溫達38℃時,就應該積極退熱

退熱的方法包括物理退熱和藥物退熱。爸爸媽媽可不要等體溫到了39℃或者已經驚厥了才想起退熱。

3.有2次熱性驚厥,或一次驚厥持續時間超過15分鐘,趕緊用藥

有兩次熱性驚厥,或單次驚厥持續時間>15分鐘的患兒可以採取短程間歇用藥,即在體溫超過37.5℃時使用抗驚厥藥物,體溫正常後停藥。

4.長期服用抗驚厥藥物,驚厥發作停止2年以上再緩慢減量停藥

這種方法主要適合以下情況的寶寶:採用短程間歇用藥無效;≥4次熱性驚厥史;≥2次低熱驚厥史(15分鐘或持續狀態;有癲癇危險因素,如有癲癇家族史、顱內感染等。