小兒哮喘的治療 要避開這5個誤區 治療效果會事半功倍
小兒哮喘的治療怎麼進行?相信很多父母對於小兒哮喘並不陌生,不少父母還知道一些小兒哮喘的治療方法,但是你們真的做對了嗎?專家提醒小兒哮喘的治療要避開這5個誤區,治療效果會事半功倍。
小兒哮喘的治療
誤區1:混淆“哮喘”和“感冒”、“氣管炎”
其實,感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等,與支氣管哮喘的前驅症狀類似,但哮喘主要與過敏體質、上呼吸道感染和空氣污染等有關;感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史,比如:孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘,而且孩子本人又有過敏史或反復呼吸道感染,那麼他患上哮喘病的幾率將高於正常人群。這時一旦他哮喘發作,必須經過正規治療,才能治癒。
許多家長和一些醫師對於反復發作喘息的病兒,常常不願承認是哮喘而寧願診為氣管炎、支氣管炎或喘息性支氣管炎,在臨床治療上大量使用抗生素。抗生素雖可殺細菌但不能消除哮喘的變態反應性炎症,從而延誤了早期診斷早期治療的寶貴時機。
一種病情是:反復咳嗽、痰喘,屬於免疫功能低下。可患氣管炎、支氣管炎、肺炎甚至危及生命,但不會反復出現喘鳴(高音調、笛聲),這是反復呼吸道感染,可用抗生素治療。
另一種病情是:反復出現典型喘鳴音,大部分病兒發作時無感染徵象(不發燒,咽不紅,無黃痰,白血球不高等),常多伴有哮喘家族史和個人過敏史(濕疹,過敏性鼻炎,蕁麻疹等),這種情況屬於典型哮喘,而不管其年齡大小,需要用抗哮喘藥治療
誤區2:激素影響生長發育,副作用大
有一些家長一直認為:治療哮喘最好別用激素,否則容易產生副作用,比如:發胖、影響生長發育等。
目前治療哮喘一般採用止喘、抗炎、抗過敏,提高機體免疫力等。而糖皮質激素類藥是控制氣道慢性炎症最重要的藥物。尤其在哮喘的緩解期,更需堅持使用此類藥物。在國際哮喘會議上最新推出的《全球哮喘防治的創議》中(簡稱GINA規範),採用皮質激素的吸入療法,每日只用200~400微克(少數病兒用到800微克),較強的松的劑量縮小100倍,每次用量只相當於1個小米粒的百分之一,微乎其微。再者,吸入藥物可直達氣道的靶細胞,起效快速,全身吸收甚少,即使吸收一部分也可在2小時內在肝臟中代謝掉。因此,國際哮喘界一致公認:皮質激素吸入療法是目前控制慢性哮喘反復發作的最有效藥物,應大力推廣。經過20多年嚴格臨床研究,激素使用完全不影響孩子最後的身高。至於一些局部的副作用,比如:口腔念珠菌感染、聲音嘶啞等,只要使用合理,吸藥後立即漱口或使用噴霧器吸入,也可完全避免。
相反,若家長盲目聽信傳言,在孩子病情稍有好轉,就自作主張隨意減量或停止使用激素,不但會導致病情反復發作,還會加重病情。
誤區3:哮喘兒不可食用海鮮
不尋找過敏原,只是一味地不讓孩子吃魚蝦,非但起不到預防哮喘復發作用,反而會使孩子營養不良,導致體質下降,更易患病。專家介紹:對有過敏體質的哮喘兒童來說,首先應到醫院積極查找引發孩子哮喘發作的過敏原,比如:食物、動物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對某些食物或物品過敏,就要積極避免再次接觸,以免加重過敏狀態。而對於某些難以避免接觸的過敏原,比如:塵蟎等,則可接受系統性脫敏治療,讓孩子們不再“怕”它們。
誤區4:患兒不“喘”可停藥
很多家長在孩子哮喘發作時特別緊張,積極就醫。而一旦病情控制進入哮喘緩解期後,就會放鬆警惕,甚至認為只要“不喘”就是好了,就不必再吃藥了。有的家庭嫌麻煩怕耽誤時間,有的家長怕花錢,有的家長存在僥倖心理。結果,氣道的慢性炎症得不到有效控制,稍有風吹草動,又會誘發哮喘。
其實,在接受治療一段時間後,即使孩子病情穩定,家長也要帶孩子上醫院隨訪。此時,醫生會根據病情,重新評估並制定下一步治療方案。大多數的哮喘患兒在症狀出現以前,會有某些徵兆。比如:咳嗽、連續打噴嚏、頭痛、不明原因的胸悶等。此外某些可擕式的肺功能儀,也能幫助家長判斷孩子的健康狀況。若此時孩子的肺功能明顯低於正常水準,則表示患兒有哮喘發作的可能。遇到上述情況,需及時就醫,預防用藥,避免哮喘急性發作,減少孩子痛苦。
誤區5:哮喘兒應少動為宜
有的家長叮囑孩子既不要上體育課,也不要參與同學間的遊戲活動,否則哮喘會復發。
其實,室外運動可促使肺功能發育,增強肺活量和呼吸道防禦能力,有許多好處。相反,不“敢”動的孩子體質反而會變弱,病情加重。對於過敏性哮喘患兒,運動前可先預防性用藥,即可有效預防哮喘發作。此外,運動前的熱身,能使呼吸道對環境的溫度和濕度有個逐步適應過程,也可減少哮喘發作。
哮喘患兒要選擇合適的運動地點和方式,避免在寒冷乾燥的環境中運動。吸入的空氣越冷、越乾燥,就越容易誘發哮喘。此外,運動要根據患兒具體情況而定,時間不宜過長。對於活動量大和容易出汗的孩子,更要勤換衣服,防止著涼。
以上就是小編為你介紹的小兒哮喘的治療相關知識,相信大家有所瞭解了吧,供大家參考學習哦。