新生兒溶血症有什麼症狀?又該注意些什麼？

什麼是溶血症?

新生兒溶血症是危害新生寶寶健康的一大殺手，通常是指由於母嬰血型不合，母血中抗體進入新生兒的血液迴圈並進而破壞新生兒的紅細胞，導致發生溶血性貧血的一類疾病。

臨床上主要表現為皮膚黃疸，嚴重的出生時就有明顯的水腫、貧血。

新生兒溶血症的發病率有多大呢?

據統計，在所有分娩中大概有20%—30%的幾率會出現母嬰血型不合。也就是說，這些母親分娩出的孩子都有可能患上新生兒溶血症，概率之高使孕媽咪擔憂不斷。

新生兒溶血症有什麼症狀?

患新生兒溶血症的寶寶會出現各種症狀，主要表現為黃疸、肝脾腫大、貧血等，症狀輕重與溶血程度基本一致。多數ABO溶血病患者除引起黃疸外，其他改變不明顯。Rh溶血病症狀較重，可造成胎兒重度貧血，甚至心力衰竭、嚴重者死亡等後果。

1、黃疸：大多數Rh溶血病患者患兒生後24小時內出現黃疸並迅速加重，而多數ABO溶血病在第2-3天出現。血清膽紅素以未結合型為主，但如溶血嚴重、造成膽汁淤積，結合膽紅素也可升高。

2、貧血：程度不一。重症Rh溶血，生後即可有嚴重貧血或伴有心力衰竭，部分患兒因其抗體持續存在，也可於生後3-6周發生晚期貧血。

3、肝脾腫大：Rh溶血病患兒多有不同程度的敢比增大，ABO溶血病患兒則不明顯。

4、併發症：膽紅素腦病

血中膽紅素水準過高時會損傷腦細胞，引起膽紅素腦病，這是溶血病最嚴重的併發症。一般發生在分娩後4-7天，表現為黃疸加重，患兒出現神經系統症狀，如嗜睡、餵養困難、雙眼凝視、驚厥等。如不及時治療，可致死亡或有運動功能障礙、智慧落後等後遺症。

ABO和Rh等不合的溶血症狀基本相同只是輕重程度有所不同，前者輕、病情進展較慢;後者重病情進展快。

輕型者：出生時與正常新生兒無異，1-2天后逐漸出現黃疸和貧血、程度日益加深或稍有嗜睡拒食，這種病例甚易誤診為主生理性黃疸。

重型者：因胎兒紅細胞大量破壞出現貧血、全身水腫、胸腹腔積液肝脾腫大致成死胎、流產或早產。有的出生時因貧血水腫、心力衰竭而死亡。