-
新生兒顱內出血的臨床表現有哪些?
顱內出血的癥狀體征與出血部位及出血量有關。一般生后12天內出現。常見表現有: ①意識改變:如激惹、過度興奮或表情淡漠、嗜睡、昏迷等; ②眼癥狀:凝視、斜視、眼球上轉困難、眼震顫等; ③顱內壓增高表現:腦性尖叫、前囟隆起、角弓反張、驚厥等;
2011-02-26 280 -
什么是先天性胃壁肌層缺損并穿孔(破裂)?有何臨床表現?
先天性胃壁肌層缺損是新生兒自發性胃穿孔的最常見原因,死亡率極高。病因為胃壁肌層發育缺陷與腹內壓力增高。胃穿孔部位幾乎都在胃底及胃大彎處的胃前壁,以賁門多見。 臨床表現為穿孔前多無明顯臨床癥狀,穿孔多發生在出生后3~5天,表現為腹膨脹明顯,
2011-02-26 269 -
新生兒肝膽系統解剖特點?有哪些功能?
新生兒出生時肝臟重量為120-130g,生長后肝臟重量逐步減少,分為正中裂;左葉間裂、右葉間裂、左段間裂、右段間裂及背裂。功能為排泄膽汁、代謝、解毒、造血。膽道由膽囊、肝管;肝總管、膽總管組成,功能主要為儲存和濃縮膽汁。
2011-02-26 93 -
新生兒斜頸應該如何糾正?
剛出生不久的孩子總是偏頭睡覺,除了考慮外部因素,比如床的位置、枕頭的高度,還要檢查一下孩子的頸部! 診室鏡頭:滿月的豆豆躺在床上時,頭總是不自覺地向右歪。媽媽認為可能是因為大人的床放置在孩子小床右側的緣故;爸爸認為是孩子使用的枕頭偏高的緣
2011-02-26 137 -
新生兒膈疝頑固性肺動脈高壓是什么?
新生兒膈疝頑固性肺動脈高壓( PPHN)指肺血管阻力增加引起肺動脈壓力升高,含氧低的血通過動脈導管或(和)卵圓孔分流,出現嚴重的低氧血癥,是新生兒膈疝死亡的主要原因。
2011-02-26 201 -
環狀胰腺怎樣診治?
環狀胰腺為新生兒十二指腸梗阻的常見原因之一,發病率僅次于先天性腸旋轉不良、叫二指腸閉鎖(狹窄)。臨床表現為十二指腸完全性腸梗阻表現,如嘔吐大量膽汁樣物、排便減少。無腹脹。腹部立位片及消化道造影提示十二指腸完全性梗阻,由于與其他疾病導致的十
2011-02-26 144 -
先天性膽總管囊腫手術注意要點有哪些?
① 進入腹腔時需正確辨認膽總管囊腫的界限和周圍的解剖關系很重要; ② 吻合口應夠大。囊腫內缺乏上皮性內膜,與腸管吻合后易發生吻合口狹窄或閉塞,達不到膽汁引流的目的。必要對可在吻合處切除少許囊壁再行吻合。 ③ 若囊腫過大,可將其前壁作大部切
2011-02-26 213 -
什么是先天性消化道重復畸形?分類有哪些?
先天性消化道重復畸形指附著于消化道一側的具有與消化道相同的圓球形或管狀的空腔物。可發生在舌根至肛門的消化道的任何部位。以回腸最多見,其次為食管、盲腸、胃和十二指腸,舌根部最少見。 分類:①囊腫型:分為腸管內囊腫型和腸管外囊腫型,均與腸腔不
2011-02-26 171 -
什么是肛門閉鎖癥?
肛門閉鎖癥又稱無肛癥,或肛門直腸異常。肛門閉鎖癥是新生兒比較常見的先天性疾病,約3000個新生兒有l例。在胚胎時期泌尿生殖及直腸系統都由共泄腔發展形成。子胚胎第五周起共泄腔中隔逐漸形成,而在第九周時,泌尿生殖系統和直腸即完全分開。如果在上
2011-02-26 323 -
胃食管返流如何診斷治療?
胃食管返流診斷: ①依據臨床表現嘔吐、呼吸道癥狀。 ②輔助檢查:上消化道造影最常用,但對輕度胃食管返流不敏感;食管pH值24小時監測。 ③應注意有無合并其他胃食管畸形。 胃食管返流治療: (1)新生兒生理性胃食管返流確診后,不需要手術,采
2011-02-26 221 -
如何早期發現先天愚型?
先天愚型的主要特征是特殊面容、生長發育遲緩和智能落后。 ①多為小于胎齡兒或早產,生后活動少; ②頭圍小、短頭,枕扁平;臉圓扁,眼裂小、外上斜、眼球突出、眼距寬,鼻梁低平,嘴小、伸舌,耳小; ③頸短、寬,頸周皮膚松弛; ④多伴先天性心臟病
2011-02-26 405 -
小兒心胸疾病--小兒有哪些心臟疾病?
小孩子的心臟病可分為先天性心臟病和后天性心臟病。先天性心臟病有多種類型,后天性心臟病以心肌炎多見,尚有心包炎、風濕性心臟病等。
2011-02-26 227 -
心臟病患兒常見癥狀有哪些?
先天性心臟病有以下常見癥狀,但輕癥先天性心臟病可無明顯癥狀。 ① 青紫:青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯位,法樂氏四聯征等)的突出表現。可于出生后持續存在,也可于出生后3~4個月逐漸明顯,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型
2011-02-26 169 -
肛門閉鎖癥的診斷方法有哪些?
(1)檢查病人的肛門會陰處可看出沒有肛門開口或者有小于正常的開口位于會陰、陰道或前庭。沒有瘺管和體外相通的病人則會有較明顯腸阻塞的現象。 (2)部分沒有瘺管的病人需于出生后24小時照倒立姿勢的腹部X線片。如見充氣的直腸盲端位于恥骨尾骨聯肌
2011-02-26 176 -
如何治療淋巴管瘤?
淋巴管瘤治療原則:由于新生兒淋巴管瘤往往只會增大,確診后應及時治療。 治療方法: (1)藥物瘤體注射治療:為優先治療方法。早期使用博萊霉素注射,但使用博萊霉素有出現肺纖維化和免疫抑制的并發癥可能,并有發熱、腹瀉等副作用。現國外國內報道使用
2011-02-26 551 -
新生兒急性腎功能衰竭有哪些表現?
(1)少尿期或無尿期: ①尿量25ml/天或lml/kg/小時者為少尿;尿量15ml/天或0.5ml/kS/小時者為無尿。生后48小時不判F尿應考慮此病。 ②電解質紊亂:高鉀:血鉀7mmol/L;低鈉:血鈉130mmol/L;高磷、低鈣
2011-02-26 268 -
什么是臍疝?
臍疝是一種發育缺陷,女孩比男孩多23倍。是由于腹壁肌肉發育不全,二側腹直肌及前后鞘尚未在臍部合攏。當腹內壓增高時,可導致臍部外凸。疝囊為突出的腹膜憩室,突出的內臟為大網膜或小腸。 大多數患兒無癥狀,只有嵌頓和絞窄時才表現為患兒哭吵不安,但
2011-02-26 210 -
什么是先天性肥厚性幽門狹窄?加么臨床表現?
先天性肥厚性幽門狹窄是嬰兒期常見的消化道畸形,發病率僅次于肛門直腸畸形和先天性巨結腸,以幽門環肌肥厚、胃輸出道梗阻為主要特征。男女比率為45:1。 臨床表現:①生后胎糞排出正常,多于出生后3~4周出現噴射性嘔吐,嘔吐物為胃內容物,無膽汁。
2011-02-26 140 -
新生兒聽力篩查的必要性
目前,聽力障礙是新生兒疾病篩查的四大疾病之一。近年來,新發生的聾兒主要以先天性耳聾為主。因此,新生兒聽力篩查應該更加普及才行。 按照新生兒聽力篩查的要求,聽力篩查在新生兒出生3天左右初篩一次,未通過者則在出生42天內進行復篩。若仍未通過,
2011-02-26 240 -
常見的便血原因有哪幾種?
① 消化道疾病:為便血最常見原因,包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃黏膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。 ② 血液疾病:新生兒出血癥、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過
2011-02-26 259