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問題 【懷孕】 6

如何判斷早產兒是否存活?

網友回答
最佳答案 不好判斷。從醫學上講,不能從孩子一出生就完全判斷存活率和後期併發症的問題。早產兒的存活率可以根據孕周和體重進行初步判斷,但還要觀察寶寶通過治療後的反應性如何。每個人的個體差異大,有些寶寶經過初步救治如供氧,肺部在體外能很快成熟,但有些寶寶反應性和接受治療效果不理想,因此不能一概而論,不能說早產兒過了28周就一定能存活。 一方面,醫生會通過促胎胚成熟,抗炎,對症治療等方法儘量保證寶寶存活;另一方面,早產兒就算活下來,兒科也會判斷預後問題,因為並不是每個存活的寶寶都是健康的,有的早產兒會帶來後續嚴重併發症,比如腦癱,雖然存活但是由於腦部缺氧造成智力發育異常,對於一個家庭來講也是心理和經濟的負擔。所以在治療的過程中,兒科醫生會一步步進行評估,但腦缺氧問題是需要一段時間才看出來,小孩子不能表述自己的感受,醫生只能借助客觀指標,如腦部MRI、腦部超聲,瞭解有無局部腦組織軟化和出血,而這些都需要一定的時間才會表現出來。又如早產兒比較常見的視網膜病變,是需要看到視網膜血管異常增生,才判斷有無致盲的風險,所以可能有些家屬不理解這些疾病的發展,會質疑醫生的判斷,需要醫生和家屬不斷溝通早產兒的預後
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