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問題 【新生兒】 2

新生兒溶血性黃疸

問題描述 您好，我家小寶檢測出血紅蛋白是160g/L，沒有同意住院，醫生說數值也不是太高，可以觀察觀察…請問這個數值是不是很嚴重，還有溶血可以自己治癒嗎？還需要觀察哪些數值，看是否在康復…
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最佳答案 溶血性黃疸的特徵:1、鞏膜多見輕度黃染，在急性發作時有發熱，皮膚粘膜往往明顯蒼白。2、皮膚無瘙癢。3、有脾大。4、有骨髓增生旺盛的表現。5、血清總膽紅素增高，一般不超過85μmol/L，主要為間接膽紅素增高。6、尿中尿膽原增加而無膽紅素，急性發作時有血紅蛋白尿，呈醬油色，慢性溶血時尿內含鐵血黃素增加，24小時糞中尿膽原排出量增加。7、在遺傳性球形細胞增多時，紅細胞脆性增加，地中海貧血時脆性降低。溶血性黃疸怎麼治療新生寶寶一旦發生溶血性黃疸，可以採用以下兩種方法：1、光療。將寶寶暴露于波長440nm的光線下，能使他的血清膽紅素下降，防止核黃疸的發生，如核黃疸已經發生則可使其恢復快一些。經這種光線照射後，膽紅素被光氧化變成無色物質，從尿和膽汁排出體外。這種治療簡便易行，有一定療效。還有一種簡便的方法是將40W藍色螢光管7支作為光源。將寶寶置於保溫箱中，除去衣服及尿布，用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目。將光源置於離體表33-35cm處，每小時改變一次體位以增加光照面積。光照時間大多為24-48小時，最長可達96小時。治療過程中要注意液體補給（以防脫水）和護肝治療。經這種治療，寶寶皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快。2、
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