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問題 【分娩】 10

羊水栓塞的發病機理是怎麼樣的呢?

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最佳答案 分娩時羊水進入母體學迴圈後,通過阻塞肺小血管,引起變態反應並導致凝血機制異常,是身體發生一系列的病例變化。肺部症狀:羊水內的兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞等進入肺循環形成栓子,又會刺激血管痙攣和啟動凝血進一步阻塞肺小血管,最終引起肺動脈壓升高,導致急性右心衰竭,繼而呼吸迴圈功能衰竭、休克,甚至死亡;肺部症狀:羊水內的兒毳毛、角化上皮、胎脂、胎糞等進入肺循環形成栓子,又會刺激血管痙攣和啟動凝血進一步阻塞肺小血管,最終引起肺動脈壓升高,導致急性有心衰竭,繼而呼吸迴圈功能衰竭、休克,甚至死亡;過敏性休克:羊水物質作用於母體,引起I型變態反應,導致過敏性休克;彌漫性血管內溶血:妊娠時母體血液呈高凝狀態,羊水的促凝物質較多,羊水進入母體後容易在血管內產生大量的微血栓,發生廣泛的凝血,又由於大量凝血物質被消耗,產婦血液系統會迅速有高凝轉變為纖溶亢進,血液不宜凝固,極易在產後發生大出血;腎功能衰竭:由於休克和彌漫性溶血,腎臟會因急性缺血導致腎功能障礙和衰竭。
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