您的位置：首頁>兒童哮喘的診斷標準是什麼？
問題 【學齡前】 9

兒童哮喘的診斷標準是什麼？

問題描述 怎麼斷定孩子患了小兒哮喘？怎麼確診？
學齡前 學齡前疾病
網友回答
最佳答案 1、反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、 物理、化學性刺激、呼吸道感染以及運動等有關，常在夜間和(或)清晨發作或加劇。2、發作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。3、上述症狀可經治療緩解或自行緩解。4、除外其它疾病所引起的喘息、氣急,胸悶和咳嗽。5、臨床表現不典型者（如無明顯喘息或體征）應至少具備以下一項： 支氣管激發試驗或運動試驗陽性； 支氣管舒張試驗陽性[一秒鐘用力呼氣容積（FEV1）≥12 % 以上； 抗哮喘治療有效：使用支氣管舒張劑和糖皮質激素治療1-2周後，FEV1增加≥12％； 最大呼氣流量（PEF）日內變異率或晝夜波動率≥20 %。 支氣管哮喘（哮喘）是呼吸道慢性炎症性疾病，即氣道處於過度敏感的狀態（即氣道高反應性），臨床上會出現反復咳嗽、喘鳴、胸悶或呼吸急促等症狀。這些臨床症狀有時間規律性，常在天氣轉變、淩晨或夜間而明顯；有發作性特點，症狀可以在誘發因素刺激下加重；而這些症狀是有可逆性的，可以自行緩解或經支氣管擴張劑治療緩解。發生哮喘的病因非常複雜，常與病毒感染、環境、遺傳等因素有關，小孩皮膚有過敏性濕疹，父母雙方有過敏性疾病（如過敏性鼻炎、蕁麻疹等）或哮喘病史，小孩得哮喘的機會明顯增高。嬰幼兒哮喘的臨床症狀往往不典型，且因小孩年齡小，多不會表達，對嬰幼兒哮喘的診斷主要基於臨床症狀的評估和體格檢查。臨床上如有以下症狀時高度提示哮喘：多於每月1次的頻繁發作性喘息，活動誘發的咳嗽或喘息，非病毒感染導致的間歇性夜間咳嗽或夜間覺醒，無季節變化的喘息和喘息症狀持續至3歲以後。這些都需要家長細緻的觀察，提供詳細的病史及醫生綜合的分析判斷。醫師常用吸入速效支氣管擴張劑和吸入糖皮質激素的試驗性治療來判斷喘息是否是哮喘，如治療後臨床症狀顯著改善，而停藥後症狀反復或加重，支持哮喘的診斷。當然，發作性喘息和咳嗽是常見的臨床症狀，並非所有的嬰幼兒喘息都是支氣管哮喘，因此，嬰幼兒反復喘息還必須排除一些其它疾病，如反復下呼吸道感染、支氣管肺發育不良、氣道異物、結核等等。
相關用戶問答
相關文章