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問題 【學齡前】 14

佝僂病的症狀有哪些表現?

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最佳答案 臨床表現分為初期、激期(活動期)、恢復期和後遺症期,儘量在早期發現,這時孩子的血液和骨頭還未發生改變,所以建議在孩子生後3個月去兒童保健科看看,平時在家也可以做自我評估。各期的主要臨床表現如下:初期:多見於6個月,特別是<3個月的嬰兒。易驚、睡覺搖頭,枕部頭髮脫。此期常無骨骼病變,X線骨片可正常、或鈣化帶稍模糊;血鈣、血磷降低,鹼性磷酸酶正常或稍高。激期:<6個月,以顱骨改變為主,主要為枕骨或頂骨的後面,有壓乒乓球樣的感覺。7~8個月,額骨和頂骨雙側骨樣組織增生呈對稱性隆起,變成“方盒樣”頭。1歲左右,胸廓骨骼改變,肋骨骨骺端因骨樣組織堆積而膨大,形成“佝僂病串珠”;可見赫氏溝;手、足鐲征;“O”或“X”型腿。X線長骨片顯示骨骺端鈣化帶消失,呈杯口狀、毛刷樣改變,骨骺軟骨帶增寬(>2mm),骨質稀疏,骨皮質變薄。生化指標改變更加顯著。恢復期:血鈣磷濃度逐漸恢復正常,骨骺X線影像在治療2~3周後有所改善,出現不規則鈣化線,以後鈣化帶緻密增厚,骨質密度逐漸恢復正常。後遺症期:多見於2歲以上,無任何臨床症狀,血生化正常,其骨骼幹骺端活動性病變不復存在。
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