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問題 【學齡前】 4

在小兒腎病綜合征治療問題上,有什麼事項要注意的嗎?

問題描述 不知道要治療好孩子小兒腎病綜合素質,主要是怎樣做呢?求回復,謝謝!
網友回答
最佳答案 激素是一切治療方案的基礎。治療小兒原發性腎病綜合征的時候,首選使用激素治療。在使用激素治療時,要注意好起始劑量要足。國際上把腎病綜合征的兒童定義為18歲以下人群。選擇劑量根據體表面積或者公斤體重來定。推薦使用每公斤體重1-2mg的潑尼松或者潑尼松龍。如果病人有肝病,推薦使用潑尼松龍,這是因為潑尼松在體內發揮作用是需要肝臟轉化為潑尼松龍。特別強調不是甲基潑尼松龍。現在的潑尼松是2分錢一片,而甲基潑尼松龍是1-2元每片,有些家長以為藥越貴的就越好,要求使用甲基潑尼松龍,這是不適合的。因為甲基潑尼松龍作用強而持久,對人體的下丘腦、垂體、腎上腺皮質軸抑制過度,長期使用會造成減藥的困難,激素的依賴和感染問題。國內外的指南均不建議用來治療腎病綜合征。(2)減藥要緩慢。足量激素治療起效以後應緩慢地減量,也就是說,一到兩周才減一片,而不是突然地停止。如果突然減藥或者停藥,疾病會迅速地反彈。使用激素後會出現副作用,例如滿月臉、水牛背、向心型肥胖、痤瘡、感染、骨密度下降等。正是因為這些副作用的存在,家長看到小孩治療起效以後就會迅速地減量。還有一些家長認為小孩已經好了,不需要再吃激素了,自行停藥,也是錯
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