“地包天”如何科學治療

網友：時醫生您好。我家寶貝今年一歲零6個月，她現在長了10顆牙。其中包括後面的三顆槽牙。最近一段時間發現，好像她的下牙在上牙的外面。請問時醫生，這需要矯正嗎？要矯正的話，需要什麼年齡來矯正呢？也有老人說，孩子剛一長牙會出現這種狀況，以後換牙的時候會自然糾正過來的，請問這種說法有科學依據嗎？

時清：1歲多的孩子槽牙還沒有完全萌出，但是如果下牙包著上牙應該說‘下前牙’包上‘上前牙’，這就是所謂的俗話說的地包天，這樣的孩子我們建議他到3歲左右牙齒出齊了可以到醫院去看一下，

到4歲、5歲的時候如果沒有得到糾正的話，就應該戴一個矯治器矯治這種反頜。

從孩子的地包天來看上下頜骨的發育是不均衡的，有可能限制了上頜骨的發育，因此在適當的年齡進行校正有利於均衡發展。

此外，到了孩子恒牙完全萌出之後，應該觀察這種反頜是否還存在，因為有很多病例到了換牙之後都有可能再復發反頜，特別是家庭中有遺傳因素的這種孩子。恒牙完全替換完了以後，如果反頜復發需要進一步再做一次矯治，但是這兩次矯治是不矛盾的，乳牙期的矯治對孩子面部發育的改善是很有關係的。