“水汪汪”疑為先天性青光眼

薇薇出生後一月眼睛變得很大， 常被鄰居誇讚“有一對水靈靈的大眼睛”， 女孩的父母也引以為榮。 但是薇薇經常有畏光、流淚、夜間愛哭鬧的現象。 家長開始以為是淚囊炎、結膜炎， 給她滴眼藥水、塗眼藥膏， 但症狀一直未見緩解， 薇薇的眼球變得越來越大。 最後， 到兒童醫院詳細檢查後， 診斷為“嬰幼兒型先天性青光眼”。

嬰幼兒型先天性青光眼是嚴重的致盲疾病之一。 約有60%在出生後6個月內、80%在1歲以內出現症狀， 其餘在1—6歲時顯示出來， 常為雙側性。 因嬰兒眼球發育尚未成熟， 眼球壁易受壓力的作用而擴張，

致使整個眼球不斷擴大， 表現為兩眼異常增大， 稱為“水眼”。

慎防“水汪汪”是青光眼

一些不知情的家長甚至為自己孩子的大眼睛而沾沾自喜。 這往往導致病情貽誤。 其實， 嬰幼兒型先天性青光眼的患兒眼睛雖大， 但仔細觀察， 就可發現異常。 首先， 患兒角膜直徑常常在13mm以上， 一般正常兒童角膜直徑在10mm左右。 其次， 角膜往往因為水腫而渾濁不清。 患兒常有較明顯的刺激症狀：怕光、流淚、視力通常較差。

嬰幼兒型先天性青光眼發病早， 胎兒期已經開始， 對視神經損害嚴重。 並且， 視神經損害早期是可逆的， 晚期就不可逆轉。 因為先天性青光眼的藥物療效多不滿意， 所以， 本病一旦確診， 往往需要儘早接受手術治療。

3歲以後發生的先天性青光眼，

患兒眼球可以不再擴大， 外表和正常兒童並無大異， 早期可以沒有任何症狀， 病情進展到一定程度時， 有輕度眼脹、視力疲勞和頭痛。 視力可以在正常範圍內， 但是對視神經功能的損害可能在早期已經開始緩慢發生， 這種損害到一定程度後， 同樣是不可逆轉的。

這類型青光眼， 由於其發病非常隱匿， 而對視神經的損害又相當嚴重， 常常發現時已經進入晚期， 所以， 特別需要引起大家的重視。 早期發現至為重要。 治療可用藥物治療， 藥物治療不能控制者， 應儘早手術。

如何預防先天性青光眼?

1、懷孕婦女應注意孕期衛生保健， 防止病毒感染， 以免誘發本病。

2、家長注意對兒童的觀察， 發現眼球異常增大， 伴有畏光、流淚等，

應立即去醫院檢查原因。

3、對於較大兒童， 主訴視物不清， 診斷為屈光不正但視力矯正不佳者， 除考慮弱視外， 應注意檢查眼底排除本病。

4、對於近視兒童， 近視度數加深速度異常者， 也應注意檢查眼底、眼壓、視野檢查， 以儘早發現早期先天性青光眼。