中藥西藥，產后皆有不宜

很多女性在妊娠期用藥非常謹慎， 而生下孩子后， 用藥也就不那么注意了。 殊不知， 從保護乳母和嬰兒的角度出發， 有些藥物是不宜用的。

我國明代婦科專家傅山在其著作《傅青主女科》中提出了“產后用藥十誤”， 列專篇對產后用藥進行了警示， 其內容為， 一因氣不舒而誤用耗氣、順氣等藥， 反增飽悶， 陳皮用至五分， 禁枳實、厚樸；二因傷氣而誤用消導， 反損胃氣， 禁枳殼、大黃、莪術、三棱、神曲、厚樸；三因身熱而誤用寒涼， 必致損胃增熱， 禁黃芩、黃連、梔子、黃柏、升麻、柴胡；四因日內未曾服生化湯， 勿用人參、黃芪、白術，

以致塊痛不消；五毋用地黃以滯惡露；六毋用枳殼、牛膝、枳實以消塊；七便秘毋用大黃、芒硝；八毋用蘇木、三棱、莪術以行塊， 芍藥能伐氣， 不可用；九毋用山楂湯以攻塊定痛， 而反損新血；十毋輕服濟坤丹以下胎下胞。 可見， 產后多虛、瘀、積， 因此不能濫用攻伐、寒涼等藥。

傅山所言是從保護乳母的角度出發， 另一方面， 從嬰兒考慮， 也需要慎用某些中藥和西藥。 如有些中藥不適合產后哺乳時期服用：一是會造成回乳， 減少乳汁的分泌， 甚至引起無乳， 如炒麥芽、懷牛膝、生大黃、炙甘草、淡豆豉、神曲、蟬蛻、山楂、陳皮、柴胡、花椒、蒲公英、紅花等；二是影響嬰兒身體健康， 如哺乳時服用三七可引起嬰兒過敏性皮炎；服用附子可引起嬰兒烏頭堿中毒，

導致嚴重心律失常， 還有麻黃、薄荷、甘遂、芫花、商陸、川烏、雷公騰、澤漆、螻蛄、苦楝皮、桃仁、三棱、莪術、自然銅、馬錢子、水蛭、斑蝥、天南星、麝香、地龍、全蝎、蜈蚣、樟腦、蟾酥等或峻猛或有毒之藥也不宜用。 如果這些藥物非得要服用， 一定要在中醫婦科醫生的指導下服用， 切不可自作主張。

至于西藥方面， 不適合產婦哺乳期服用的主要是防止影響嬰兒健康， 如異煙肼、卡那霉素、眠爾通可引起嬰兒中毒；磺胺類藥物可使6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏的嬰兒發生溶血性貧血；消炎痛可使嬰兒動脈導管提前閉合， 導致生命危險；苯妥英鈉和苯巴比妥使嬰兒出現高鐵血紅蛋白癥、嗜睡和虛脫；溴化物引起嬰兒嗜睡、皮疹等。 因此， 產后哺乳期間禁止服用紅霉素、四環素、卡那霉素、異煙肼、慶大霉素、氯霉素、利巴韋林、甲硝唑、吲哚美辛、氨甲丙二酯、硫脲嘧啶、放射性碘等放射性同位素、氫氯噻嗪及磺胺類、安定類等藥物。

此外， 哺乳期的婦女禁止接種肺炎球菌多糖疫苗、流行性出血熱疫苗。