中醫治哮喘時的“急”與“緩”

“急則治其標， 緩則治其本” 是中醫的治療法則之一， 對治療小兒哮喘尤有指導意義。 小兒哮喘常以肺脾兩虛、痰飲內蘊為其主要內在因素， 而感冒受冷、接觸過敏物質等外來因素都可以引起伏痰， 誘發哮喘。 急性發作時表現氣促喘急， 喉中痰鳴等， 是邪實為主的標證， 緩解期則表現出面色白， 鼻樑青筋， 食欲呆鈍， 喉間有痰鳴聲等肺脾兩虛的本證， 治療時應分清緩急， 掌握“標”與“本 ”的主次問題。
古人雲：“若已發則散邪為主， 未發則補脾為主。 ”也就是說， 發作期治肺， 通過宣肺、祛邪、化痰而達到定喘、控制症狀的目的；緩解期治脾、扶正培本， 採取調理脾胃， 改善消化吸收功能， 增強抵抗外邪的能力， 以求減少發作。 當然， 必要時也應該標本兼顧， 肺脾同治。

哮喘反復發作的患兒， 往往表現面色少華， 動則易喘， 容易出汗， 小便多而清， 辨證屬於腎氣虛虧， 氣不攝納， 治療上應肺脾腎三髒兼顧， 特別要強調以補益腎氣為主。