中醫治療小兒上呼吸道感染

上呼吸道感染是指從鼻腔到環狀軟骨下端部位的鼻、咽、喉的粘膜炎症。 一年四季均可發生。 本病屬中醫感冒、咳嗽、乳蛾、喉痹等範疇。
臨床主要表現常有鼻塞、流涕、頭痛、咽痛、咳嗽或有發熱等症狀， 或扁桃體紅腫、化膿。 嬰幼兒常可出現嘔吐。 腹瀉， 一時性高熱， 抽搐等兼證。
中醫認為小兒稚陽稚陰之體， 臟腑嬌嫩， 肌膚薄弱、防禦外邪能力差， 加之不知自理， 寒熱失調， 六淫之邪乘機入侵， 從皮毛或鼻孔最先罹患， 故表現為上呼吸道的症狀。
中醫辯證治療
1．外感風寒型。 主證：惡寒無汗， 頭痛鼻塞， 流清涕， 喉癢， 咳嗽，

不發熱或發熱輕， 舌淡紅、苔薄白、脈緊， 指紋浮紅。
治法：辛溫解表， 宣肺散寒。
方藥：蘇翹解表湯。
蘇葉6 克， 荊芥6 克（後下）， 防風6 克， 銀花10 克， 連翹10 克， 桔梗8 克， 前胡8 克， 北杏8 克， 甘草3 克。
方解：蘇葉、荊芥、防風辛溫解表， 桔梗、前胡、北杏宣肺助前藥以散寒， 小兒外感風寒有旋即化熱之變， 故加銀花、連翹以清熱解毒， 甘草調和諸藥。
2．外感風熱型。 主證：發熱有汗， 鼻塞流濁涕， 頭痛， 咽喉紅腫痛， 咳痰色黃， 口渴面赤， 唇紅幹， 舌紅， 苔薄白或薄黃， 脈浮數， 指紋浮深紅。 治法：辛涼解表， 宣肺止咳利咽。 方藥：
（1）咽痛， 發熱明顯者， 用銀翹散加減：連翹10 克， 銀花10 克， 桔梗8 克， 薄荷5 克， 竹葉6 克， 荊芥6 克（後下）， 淡豆鼓6 克， 牛蒡子5 克， 甘草5 克， 板藍根10 克， 黃芩7 克。
方解：銀花、連翹清熱解毒、配竹葉以加強清熱之功。 薄荷、豆鼓、荊芥辛涼輕散解表。 桔梗、甘草、牛蒡子宣肺解表、去風痰、利咽喉。 蘆根清熱生津。 加入板藍根、黃芩更加強清熱解毒利咽的作用。
咳嗽較多者， 用桑菊飲加減：桑葉10 克， 菊花10 克， 連翹10 克， 北杏8 克， 葦莖12 克， 桔梗8 克， 薄荷5 克（後下）， 甘草3 克， 板藍根10 克， 黃芩7 克。

方解：桑葉、菊花、薄荷疏風解表， 宣透風熱；桔梗、甘草、北杏清咽利隔， 止咳化痰；連翹清熱解毒， 蘆根清熱生津止渴。 加入板藍根、黃蘋增強清熱解毒利咽的作用。