1、胎兒期病毒感染
2、 胎兒早產
3、高原缺氧
4、遺傳因素
5、高齡母親（年齡大於35歲）生產
二.危險因素1、家族史
2、母親有糖尿病
3、 妊娠早期接觸致畸藥物
4、病毒感染
5、 吸煙或被動吸煙
6、近親婚配
三.常見分類
1、室間隔缺損
有膜部缺損、肌部缺損、幹下型缺損， 其中膜部缺損多見。 如果缺損大， 有中到大量左向右分流， 可引起左、右心室增大。 大量分流會引起肺動脈高壓， 嚴重時會出現雙向分流和右向左分流， 導致晚發性紫紺。 因此需要早期手術。 如果缺損小、分流少、心肺改變輕， 則可以觀察至1歲後至學齡前手術。
2、房間隔缺損
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分為原發孔和繼發孔， 以後者多見。 通常情況下左心房壓力高於右心房， 出現左向右分流。 肺動脈壓力正常或輕度升高。 顯著增高多出現在成年人， 嚴重者會有雙向或右向左分流。
3、動脈導管未閉
主動脈與肺動脈之間的異常通道， 由於主動脈壓力高於肺動脈， 血液連續地從主動脈經未閉的動脈導管分流至肺動脈。 它會引起肺充血及左心房、左心室、右心室增大， 肺動脈高壓。
4、法洛氏四聯症
是一種複雜的先天性心臟病， 是指室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚同時存在的心臟畸形。
5、心內膜墊缺損
一種複雜的先天性心臟病。 包括原發孔房間隔缺損、室間隔缺損、以及二尖瓣和三尖瓣異常發育所形成的共同房室瓣。
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手術方法：
房間隔缺損修補
室間隔缺損修補
發育異常瓣膜成形。
5、完全性大動脈轉位
是大動脈解剖關係顛倒的先天性心臟缺損。 與正常位置不同， 主動脈位於肺動脈前， 由右心室發出， 肺動脈位於主動脈後， 起源于左心室。
室間隔完整的大動脈轉位出生後2-3周根治最佳。
7、矯正性大動脈轉位
是一種心房與心室連接不一致和心室與大動脈連接不一致的複雜心臟畸形。 體靜脈血通過右心房進入“錯誤”的左心室（正常進入右心室）。 肺靜脈回流的氧合血進入“錯誤”的右心室。
8、完全性肺靜脈異位引流
佔先天性心臟病的1%~5%， 是少數需急診手術的兒科心臟外科疾病之一。 它是指肺靜脈異常連接到體靜脈迴圈，
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9、 右心室雙出口
是一種複雜的先天性心臟病。 主動脈和肺動脈完全從右心室發出， 而不是像正常的心室動脈連接順序（主動脈從左心室發出， 肺動脈從右心室發出）。
特殊類型： 室間隔缺損位於肺動脈瓣下的一類稱為Taussig-Bing畸形。 它的手術方法更為複雜。
四. 症狀及危害1、紫紺（青紫）：安靜或哭鬧活動後鼻尖、口唇、指趾甲根出現青紫， 醫學上叫紫紺
2、體力差：嬰兒吃奶困難、吃吃停停、嗆咳,呼吸急促、憋氣等。
3、 易患呼吸道感染：經常感冒,反復出現支氣管炎、肺炎。
4、發育慢：正常小兒一歲內前六個月體重每月增長0.6公斤， 後六個月每月增長0.5公斤。 體重增長低於這個速度說明發育遲緩。
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5、杵狀指：較年長的小兒手指及腳趾末節粗大、顏色變暗， 象小鼓槌。
6、蹲踞：嬰幼兒期抱著時雙腿喜歡屈曲在大人的腹部。 年長兒走路時， 走一段時間就要蹲下來兩膝緊貼胸部休息以改善缺氧， 醫學上稱為蹲踞現象。
7、其他：自幼哭聲嘶啞、咳嗽；心前區隆起， 胸廓畸形。 大一點的孩子會訴說胸悶、心前區疼痛、心慌。 有些孩子還有下肢浮腫。
家長如果發現自己的孩子有上述症狀， 應及早到醫院就診， 以確診是否患有先天性心臟病。
一旦懷疑或確診為先天性心臟病， 應儘早去專業的小兒心臟外科中心就診， 由專業小兒心臟外科醫生決定手術時機。
五. 輔助檢查除了經典的體格檢查、X線平片和心電圖以外，
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1、超聲心動圖
超聲心動圖檢查具有①無創性；②操作簡便， 甚至可在床旁、術中進行反復檢測；③能動態觀察心臟和大血管的解剖結構、心臟功能和血液動力學情況；④相對價格低廉等優點。
2、多排螺旋CT
多排螺旋CT（MSCT）已由4排、8排發展到64排， 且即將發展到128排。 對於超聲由於受到胸骨的阻擋和肺氣的干擾而無法觀察到的肺門處結構， MSCT可以清晰顯示， 不會漏過任何細小的段級肺血管分支。 MSCT診斷複雜型先心臟病， 尤其是肺動脈閉鎖、肺靜脈異位引流、主動脈弓離斷、主動脈縮窄以及冠狀動脈畸形等血管畸形具有其獨特的優勢
3、磁共振成像
隨著磁共振成像(MRI)在硬體和軟體技術方面的進步， 用於先天性心臟病檢查的MRI不但可以進行形態學診斷而且可以進行功能診斷。
MRI能顯示肺動脈全貌，還能夠準確、快速地診斷肺靜脈異常引流，與導管檢查或手術結果有很好的相關性，甚至能夠發現心血管造影以及超聲心動圖未探及的血管解剖異常。MRI是對先天性心臟病患者進行無創檢查的重要補充手段，能較全面地評價心臟、肺血管、主動脈的解剖形態，尤其是在評估複雜畸形的肺血管發育中具有重要作用。
4、 心血管造影：金標準
心導管造影可以直觀地顯示一些超聲心動圖難以顯示的複雜心內畸形，如：複雜性心臟病肺動脈分支發育、肺靜脈回流、腔靜脈走行、門靜脈回流等；冠狀動脈起源、走向、類型；主動脈弓病變；周圍動靜脈畸形、走行；動靜脈瘺及血管異常回流等。
心導管造影的同時還可以進行部分先天性心臟病的介入治療，如房/室間隔缺損和動脈導管未閉的封堵、瓣膜狹窄的球囊擴張和血管狹窄的支架置入、房間隔的穿刺造孔、體肺側枝的封堵等。並且造影的同時可以進行多種生理功能檢測，如：電生理檢測、心腔內心電圖、心音圖、心腔及血管內超聲心動圖及心內膜心肌活檢等。
六. 治療以手術為主，部分先心病可行介入治療
1、手術方法可分為：
①術中使用體外迴圈機替代心、肺功能，將心臟停跳，修補完成後再回復心跳，回復心、肺功能。
②介入治療的心臟病（年齡＞3歲）
③動脈導管未閉
④房間隔缺損
注意：
①治療先心病要以“三早”為原則——早發現、早診斷、早手術，病情越嚴重患兒越需要儘早手術。
②有些需要儘早手術，如大的室間隔缺損，動脈導管未閉，嬰兒期反復肺部感染、心衰，可於1歲內甚至半歲內手術。
③小的缺損，臨床症狀不嚴重可2歲以後在決定手術。
④法洛氏四聯症的最佳年齡為3-6歲，但如果有缺氧發作便無年齡限制。
2、最佳手術時機
先心病手術的最佳時間應根據患兒的具體病情而定。
最常見的先心病為動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，要視缺損的大小而定。如缺損大、分流大，經常伴有心衰、肺炎等併發症者，應及早手術，可在嬰兒期（1歲以內）進行。
常見青紫型先心病，如法洛氏四聯症等患兒，6-10月就應外科手術。如經常有缺氧發作，即使
一些複雜的先天性心臟病需要儘早手術以免失去手術機會。
3、需要儘快手術及重症先心病
① 引起肺炎心衰的先心病大量左向右分流性先心病、巨大動脈導管未閉、非限制性室間隔缺損、完全性肺靜脈異位引流、完全性房室通道、主肺間隔缺損、永存動脈幹。
② 引起缺氧發作的先心病法樂氏四聯症、重度肺動脈狹窄、大動脈轉位、肺動脈閉鎖。
③ 引起低灌注缺氧酸中毒的先心病左心發育不良綜合征、主動脈弓中斷、主動脈重度縮窄。
④ 動脈導管依賴的先心病室間隔完整的完全性大動脈轉位、室間隔完整的肺動脈閉鎖、主動脈重度縮窄、左心發育不良綜合征。
七. 術前準備1.首先家長要有信心：先心病如能及時發現、適當時機治療,大部分都能通過外科手術徹底根治，獲得滿意的療效。遠期生活品質與同齡人相似，完全有可能和其他健康的孩子一樣學習工作，成家立業。目前，嬰幼兒先心病外科治療的手術成功率在90%以上。
2.一般先心病患兒體質較弱，手術應在患兒一般情況相對好時進行，術後恢復也較快。如有“肺炎”等,最好先治癒後恢復一段時間(1-2周)手術為好，否則會增加手術風險，術後恢復時間長，花費較多。
3.術前反復肺炎、心衰,有肺動脈高壓患兒,有些可能需要在術前服用一段時間強心利尿藥,等患兒一般情況改善後再手術恢復較快。
4.經濟方面準備:複雜先心病應準備5-6萬。如果需要心血管造影，需要多準備1萬。年齡越小病情越重花費越大。
八. 出院後注意事項1、預防感染
①.術後體質弱，不宜到公共場所，防止呼吸道感染。
② .注意休息，每天保證足夠的睡眠，半年內避免劇烈活動。
2、預防接種
術後3個月後心功能恢復良好，無發熱、腹瀉、皮疹均可同正常兒童一樣接受各種預防接種。
3、觀察
①.體溫：出院後二周內每天上午各測體溫一次。
②.傷口：拆線3天后紗布可以不再用，保持傷口乾燥清潔，2周內每 天觀察傷口癒合情況，如發現紅腫，裂開或膿性分泌物及時就診。
③.拆線後傷口乾燥、無感染就可以洗澡，冬天注意防止著涼。
4、飲食
①.原則：清淡，蛋白含量適中，富含維生素，宜消化食物。
②.室缺手術後胃口較好，有吃不飽現象，一次進食不能太多，以免胃脹影響呼吸，方法是少量多餐。
③.患兒術後心功能不全者一定要控制鈉鹽量，低鹽飲食至少半年，以後視病情而定，術後早期不宜吃甲魚，人參湯等。
④.出院後服利尿藥物（速尿）可多吃含鉀的水果、蔬菜如香蕉、橘子、番茄等，以補充因服用利尿藥物而引起的低鉀。
九. 術後常見問題處理1、發熱
①.症狀——當患兒哭鬧、呼吸次數明顯增快、鼻翼扇動、面色潮紅時，用手觸摸頭部或測量體溫＞37℃，提示發熱。
②.常見原因——術後早期（1-2周）機體組織產生的吸收熱 ；小嬰兒體溫調節中樞發育不健全，過度保暖導致發熱--溫水擦拭額頭、減少衣服被褥。
③.特殊原因——高熱、持續發熱、食欲差、精神差
感冒、肺部炎症：咳嗽、咳痰、呼吸增快或費力 ——物理降溫、口服退燒藥，避免驚厥、抽搐 及時到醫院就診，以免肺炎導致心衰。
傷口感染：皮膚紅腫、發熱、疼痛，甚至有液體滲出 ——及時到醫院就診。
心內膜炎：精神差、食欲差、乏力、不明原因持續發熱 ——應及時到醫院就診，避免導致嚴重後果。
④.預防感冒——心臟病患兒體質弱，感冒會加重心、肺負擔
保持室內空氣清新，每日至少通風2-3次；
維持適宜室溫22-25℃，濕度40-50%（使用加濕器）；
遠離人員密集的場所，避免接觸呼吸道感染人員；
飲食應富含蛋白質、維生素，且易於消化。
2、痰多① 原因：
體外迴圈的影響；
術前肺血管的改變；
年齡小，缺乏溝通與合作的能力，不會咳嗽；
體質弱，無力咳嗽；
長期應用呼吸機，增加肺部感染的幾率；
② 症狀
發熱、咳嗽、咳痰、呼吸增快、費力、哮喘、食欲差、精神差。如不能及時治療，會導致肺炎、肺不張。
③.排痰護理方法
手術後，患兒呼吸道分泌物較多，由於年齡小，缺乏溝通與合作的能力，常需要借助外力的説明排痰，尤其是體質弱的患兒。
變換體位：側身、俯臥、坐位、豎起懷抱。
拍背方法：手掌心空握、自下而上、用腕力扣擊背部。
排痰時機：在飯前15-30分鐘進行。
3、心包、胸腔積液①.原因：
術後早期：心臟功能恢復非常重要，應限制飲食的攝入量，減輕心臟負擔。避免心衰，出現心包或胸腔積液。
多發：TOF手術、複雜畸形、入住監護室時間大於1周的患兒。
警惕：行格林手術、全腔手術的患兒，胸腔積液高發。應除外乳糜胸，確診後，禁食脂類食物。
②.症狀：
尿量顯著減少；顏面及眼瞼浮腫、腳踝腫脹。
精神差、食欲減退、腹部飽滿、隆起。
呼吸困難、鼻煽、不能平臥 一旦發現，立即到醫院就診。
4、怎樣正確服藥術後常規應用強心、利尿、擴張血管等藥物，準確性非常重要。
①.地高辛：增加心肌收縮力，減慢心律。應每日測量脈搏、精確計算劑量。發現心率明顯減慢時，及時到醫院諮詢是否需要停藥。
②.雙氫克尿噻+枸櫞酸鉀： ——雙氫克尿噻是利尿劑，會導致低血鉀，必須同時服枸櫞酸鉀，並且觀察尿量 ——枸櫞酸鉀，口感差，易造成嘔吐，搭配果汁服用 。
③.開博通：擴張血管藥物，因可造成低血壓，須注意服用劑量。
④.益洛平：抗凝藥物，對胃黏膜有刺激，飯後服用。
⑤.抗生素：不要超過一周，會產生副作用。
5、為什麼要觀察大小便①.原因——通過對尿量的觀察，可間接反映心臟功能。術後早期，尤為重要。
②.食物的消化吸收，直接影響到患兒術後恢復的情況。
③.注意——患兒尿量顯著減少；顏面及眼瞼浮腫；腳踝腫脹時，應及時就診。
④.嚴重腹脹時，影響患兒的呼吸、易導致進食後誤吸，應及時就診。
⑤.嚴重腹瀉時，導致嬰兒脫水甚至危及生命，應及時就診。
6、如何預防感冒①.原因——患兒術後體質弱，感冒會加重心、肺負擔，導致嚴重不良後果。
②.方法——保持室內空氣清新，每日通風2-3次。
③.維持適宜室溫22-25℃，濕度40-50%（應用加濕器）。
④.遠離人員密集的地方，不要接觸呼吸道感染的人員。
⑤.飲食應富含蛋白質和維生素，易於消化。
⑥.注意——患兒發熱、咳嗽、呼吸費力、尿量顯著減少、顏面及眼瞼浮腫、腳踝腫脹時，應警惕心衰並及時就診。
7、餵養①.食物的消化吸收，直接影響到患兒術後的恢復情況。
②.長時間氣管插管後，患兒的吞咽及咳嗽反射能力嚴重減退，在進食時，易導致嘔吐、溢奶、誤吸。
③.一旦發生誤吸，危及生命。
④.吞咽無力的嬰兒，餵養要耐心，少食多餐，避免勞累。
⑤.餐畢後，豎抱嬰兒拍嗝。
⑥.入睡時，嬰兒頭側向一邊或半臥位。
⑦.拍背咳痰後，再進食 ——由於咳嗽無力，痰液淤積于咽喉，易造成嘔吐。
用於先天性心臟病檢查的MRI不但可以進行形態學診斷而且可以進行功能診斷。MRI能顯示肺動脈全貌，還能夠準確、快速地診斷肺靜脈異常引流，與導管檢查或手術結果有很好的相關性，甚至能夠發現心血管造影以及超聲心動圖未探及的血管解剖異常。MRI是對先天性心臟病患者進行無創檢查的重要補充手段，能較全面地評價心臟、肺血管、主動脈的解剖形態，尤其是在評估複雜畸形的肺血管發育中具有重要作用。
4、 心血管造影：金標準
心導管造影可以直觀地顯示一些超聲心動圖難以顯示的複雜心內畸形，如：複雜性心臟病肺動脈分支發育、肺靜脈回流、腔靜脈走行、門靜脈回流等；冠狀動脈起源、走向、類型；主動脈弓病變；周圍動靜脈畸形、走行；動靜脈瘺及血管異常回流等。
心導管造影的同時還可以進行部分先天性心臟病的介入治療，如房/室間隔缺損和動脈導管未閉的封堵、瓣膜狹窄的球囊擴張和血管狹窄的支架置入、房間隔的穿刺造孔、體肺側枝的封堵等。並且造影的同時可以進行多種生理功能檢測，如：電生理檢測、心腔內心電圖、心音圖、心腔及血管內超聲心動圖及心內膜心肌活檢等。
六. 治療以手術為主，部分先心病可行介入治療
1、手術方法可分為：
①術中使用體外迴圈機替代心、肺功能，將心臟停跳，修補完成後再回復心跳，回復心、肺功能。
②介入治療的心臟病（年齡＞3歲）
③動脈導管未閉
④房間隔缺損
注意：
①治療先心病要以“三早”為原則——早發現、早診斷、早手術，病情越嚴重患兒越需要儘早手術。
②有些需要儘早手術，如大的室間隔缺損，動脈導管未閉，嬰兒期反復肺部感染、心衰，可於1歲內甚至半歲內手術。
③小的缺損，臨床症狀不嚴重可2歲以後在決定手術。
④法洛氏四聯症的最佳年齡為3-6歲，但如果有缺氧發作便無年齡限制。
2、最佳手術時機
先心病手術的最佳時間應根據患兒的具體病情而定。
最常見的先心病為動脈導管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損，要視缺損的大小而定。如缺損大、分流大，經常伴有心衰、肺炎等併發症者，應及早手術，可在嬰兒期（1歲以內）進行。
常見青紫型先心病，如法洛氏四聯症等患兒，6-10月就應外科手術。如經常有缺氧發作，即使
一些複雜的先天性心臟病需要儘早手術以免失去手術機會。
3、需要儘快手術及重症先心病
① 引起肺炎心衰的先心病大量左向右分流性先心病、巨大動脈導管未閉、非限制性室間隔缺損、完全性肺靜脈異位引流、完全性房室通道、主肺間隔缺損、永存動脈幹。
② 引起缺氧發作的先心病法樂氏四聯症、重度肺動脈狹窄、大動脈轉位、肺動脈閉鎖。
③ 引起低灌注缺氧酸中毒的先心病左心發育不良綜合征、主動脈弓中斷、主動脈重度縮窄。
④ 動脈導管依賴的先心病室間隔完整的完全性大動脈轉位、室間隔完整的肺動脈閉鎖、主動脈重度縮窄、左心發育不良綜合征。
七. 術前準備1.首先家長要有信心：先心病如能及時發現、適當時機治療,大部分都能通過外科手術徹底根治，獲得滿意的療效。遠期生活品質與同齡人相似，完全有可能和其他健康的孩子一樣學習工作，成家立業。目前，嬰幼兒先心病外科治療的手術成功率在90%以上。
2.一般先心病患兒體質較弱，手術應在患兒一般情況相對好時進行，術後恢復也較快。如有“肺炎”等,最好先治癒後恢復一段時間(1-2周)手術為好，否則會增加手術風險，術後恢復時間長，花費較多。
3.術前反復肺炎、心衰,有肺動脈高壓患兒,有些可能需要在術前服用一段時間強心利尿藥,等患兒一般情況改善後再手術恢復較快。
4.經濟方面準備:複雜先心病應準備5-6萬。如果需要心血管造影，需要多準備1萬。年齡越小病情越重花費越大。
八. 出院後注意事項1、預防感染
①.術後體質弱，不宜到公共場所，防止呼吸道感染。
② .注意休息，每天保證足夠的睡眠，半年內避免劇烈活動。
2、預防接種
術後3個月後心功能恢復良好，無發熱、腹瀉、皮疹均可同正常兒童一樣接受各種預防接種。
3、觀察
①.體溫：出院後二周內每天上午各測體溫一次。
②.傷口：拆線3天后紗布可以不再用，保持傷口乾燥清潔，2周內每 天觀察傷口癒合情況，如發現紅腫，裂開或膿性分泌物及時就診。
③.拆線後傷口乾燥、無感染就可以洗澡，冬天注意防止著涼。
4、飲食
①.原則：清淡，蛋白含量適中，富含維生素，宜消化食物。
②.室缺手術後胃口較好，有吃不飽現象，一次進食不能太多，以免胃脹影響呼吸，方法是少量多餐。
③.患兒術後心功能不全者一定要控制鈉鹽量，低鹽飲食至少半年，以後視病情而定，術後早期不宜吃甲魚，人參湯等。
④.出院後服利尿藥物（速尿）可多吃含鉀的水果、蔬菜如香蕉、橘子、番茄等，以補充因服用利尿藥物而引起的低鉀。
九. 術後常見問題處理1、發熱
①.症狀——當患兒哭鬧、呼吸次數明顯增快、鼻翼扇動、面色潮紅時，用手觸摸頭部或測量體溫＞37℃，提示發熱。
②.常見原因——術後早期（1-2周）機體組織產生的吸收熱 ；小嬰兒體溫調節中樞發育不健全，過度保暖導致發熱--溫水擦拭額頭、減少衣服被褥。
③.特殊原因——高熱、持續發熱、食欲差、精神差
感冒、肺部炎症：咳嗽、咳痰、呼吸增快或費力 ——物理降溫、口服退燒藥，避免驚厥、抽搐 及時到醫院就診，以免肺炎導致心衰。
傷口感染：皮膚紅腫、發熱、疼痛，甚至有液體滲出 ——及時到醫院就診。
心內膜炎：精神差、食欲差、乏力、不明原因持續發熱 ——應及時到醫院就診，避免導致嚴重後果。
④.預防感冒——心臟病患兒體質弱，感冒會加重心、肺負擔
保持室內空氣清新，每日至少通風2-3次；
維持適宜室溫22-25℃，濕度40-50%（使用加濕器）；
遠離人員密集的場所，避免接觸呼吸道感染人員；
飲食應富含蛋白質、維生素，且易於消化。
2、痰多① 原因：
體外迴圈的影響；
術前肺血管的改變；
年齡小，缺乏溝通與合作的能力，不會咳嗽；
體質弱，無力咳嗽；
長期應用呼吸機，增加肺部感染的幾率；
② 症狀
發熱、咳嗽、咳痰、呼吸增快、費力、哮喘、食欲差、精神差。如不能及時治療，會導致肺炎、肺不張。
③.排痰護理方法
手術後，患兒呼吸道分泌物較多，由於年齡小，缺乏溝通與合作的能力，常需要借助外力的説明排痰，尤其是體質弱的患兒。
變換體位：側身、俯臥、坐位、豎起懷抱。
拍背方法：手掌心空握、自下而上、用腕力扣擊背部。
排痰時機：在飯前15-30分鐘進行。
3、心包、胸腔積液①.原因：
術後早期：心臟功能恢復非常重要，應限制飲食的攝入量，減輕心臟負擔。避免心衰，出現心包或胸腔積液。
多發：TOF手術、複雜畸形、入住監護室時間大於1周的患兒。
警惕：行格林手術、全腔手術的患兒，胸腔積液高發。應除外乳糜胸，確診後，禁食脂類食物。
②.症狀：
尿量顯著減少；顏面及眼瞼浮腫、腳踝腫脹。
精神差、食欲減退、腹部飽滿、隆起。
呼吸困難、鼻煽、不能平臥 一旦發現，立即到醫院就診。
4、怎樣正確服藥術後常規應用強心、利尿、擴張血管等藥物，準確性非常重要。
①.地高辛：增加心肌收縮力，減慢心律。應每日測量脈搏、精確計算劑量。發現心率明顯減慢時，及時到醫院諮詢是否需要停藥。
②.雙氫克尿噻+枸櫞酸鉀： ——雙氫克尿噻是利尿劑，會導致低血鉀，必須同時服枸櫞酸鉀，並且觀察尿量 ——枸櫞酸鉀，口感差，易造成嘔吐，搭配果汁服用 。
③.開博通：擴張血管藥物，因可造成低血壓，須注意服用劑量。
④.益洛平：抗凝藥物，對胃黏膜有刺激，飯後服用。
⑤.抗生素：不要超過一周，會產生副作用。
5、為什麼要觀察大小便①.原因——通過對尿量的觀察，可間接反映心臟功能。術後早期，尤為重要。
②.食物的消化吸收，直接影響到患兒術後恢復的情況。
③.注意——患兒尿量顯著減少；顏面及眼瞼浮腫；腳踝腫脹時，應及時就診。
④.嚴重腹脹時，影響患兒的呼吸、易導致進食後誤吸，應及時就診。
⑤.嚴重腹瀉時，導致嬰兒脫水甚至危及生命，應及時就診。
6、如何預防感冒①.原因——患兒術後體質弱，感冒會加重心、肺負擔，導致嚴重不良後果。
②.方法——保持室內空氣清新，每日通風2-3次。
③.維持適宜室溫22-25℃，濕度40-50%（應用加濕器）。
④.遠離人員密集的地方，不要接觸呼吸道感染的人員。
⑤.飲食應富含蛋白質和維生素，易於消化。
⑥.注意——患兒發熱、咳嗽、呼吸費力、尿量顯著減少、顏面及眼瞼浮腫、腳踝腫脹時，應警惕心衰並及時就診。
7、餵養①.食物的消化吸收，直接影響到患兒術後的恢復情況。
②.長時間氣管插管後，患兒的吞咽及咳嗽反射能力嚴重減退，在進食時，易導致嘔吐、溢奶、誤吸。
③.一旦發生誤吸，危及生命。
④.吞咽無力的嬰兒，餵養要耐心，少食多餐，避免勞累。
⑤.餐畢後，豎抱嬰兒拍嗝。
⑥.入睡時，嬰兒頭側向一邊或半臥位。
⑦.拍背咳痰後，再進食 ——由於咳嗽無力，痰液淤積于咽喉，易造成嘔吐。
