兒童補鋅應慎重

鋅是人體內重要的微量元素之一， 以兒童正常生長發育起著重要作用。 近年來興起了補鋅熱， 當家長遇到孩子稍有食欲不好就考慮可能是缺鋅引起的， 于是趕快到醫院去檢查孩子是否缺鋅， 或者去商店買些加鋅的食品給孩子吃。 由于盲目補鋅， 有時會鋅過量引起中毒。
有學者曾對大鼠進行研究， 給大鼠服鋅達到中毒量， 結果在血清鋅尚無明顯增高時就已有肝、腎、脾等臟器含鋅量的升高， 組織出現超微結構的變化。 隨著繼續增加鋅的劑量， 血清鋅濃度便明顯升高， 肝腎功能和細胞免疫功能受損， 細胞形態和超微結構有明顯損害。 盡管鋅較其它重金屬元素的毒性相對較低， 但過多攝入一樣有害。 臨床也已有因服過量鋅引起中毒性肝炎的報道。
兒童缺鋅的表現常見為食欲減退、味覺遲鈍、嗅覺異常、異食癖、上腹疼痛、復發性口腔潰瘍、皮炎、性成熟受抑制、細胞免疫功能低下、生長遲緩、精神萎靡等。 但是， 有些不是由缺鋅引起的疾病也可表現出上述癥狀， 反之， 兒童由于缺鋅程度輕， 癥狀不明顯， 不易被察覺。 所以單純根據癥狀就判斷是否缺鋅是很困難的， 必須進行綜合分析。
目前檢查兒童是否缺鋅， 各醫院多采用兩種方法， 即測頭發中的鋅含量和測血液中的鋅含量。 究竟用哪種方法測鋅的含量比較可靠， 各家意見尚不一致。 有的學者認為血鋅對近期體內鋅的變化較靈敏， 而對長期或慢性因素引起的缺鋅不如測發鋅可靠。 但由于影響發鋅測定結果的因素很多， 如頭發易被含鋅物質沾染， 會影響發鋅的測定結果。 但血鋅也可受很多因素的影響， 如感染、飲食、肝腎疾病等。 因此診斷兒童是否缺鋅， 還應結合癥狀、體征及有無缺鋅史來進行綜合分析判斷；若補鋅后癥狀得到改善， 也可說明有缺鋅。
小孩究竟吃多少鋅比較合適？每日正常需要量為：６個月以下３毫克， ６～１２個月５毫克， １～１３歲１０毫克， １３歲以上１５毫克。 若要補鋅， 必須在醫生指導下進行， 其劑量應小于每日每公斤體重０．５毫克， 服藥時間少于兩個月可能較為安全。 切忌盲目服用。
兒童診斷缺鋅后該如何補鋅呢？應根據缺鋅的原因和輕重度決定補充多少劑量和服藥時間長短， 在服藥期間應觀察其療效， 以調整治療方案， 這樣是比較安全的， 不至于補鋅過多。 另外， 家長還應注意不要自己隨便買添加鋅的食品當補品， 長期服用， 這會造成鋅入量過多。
我們日常吃的食物中含鋅較多的有牡蠣、胰臟、肝臟、血、瘦肉、蛋、粗糧、核桃、花生、西瓜子等， 一般蔬菜、水果、糧食均含有鋅， 平時只要飲食合理安排好， 一般不會造成缺鋅。