分娩時不要拒絕陰“側切”

許多經歷過分娩的產婦都知道， 在分娩的過程中， 有的時候產科醫生要在她們的下身剪上一刀， 這在醫學上稱為會陰切開。
孕婦在分娩時， 陰☆禁☆道內層的黏膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張， 以便于胎兒離開宮體， 通過陰☆禁☆道， 降臨人世間。 盡管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利于胎兒順利娩出， 實際上， 當直徑約10厘米的胎頭娩出時， 如果沒有助產醫生的幫助來保護會陰部， 肯定會有很多的產婦的會陰發生不同程度的撕裂。 例如， 有些產婦因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂， 使大便失禁， 十分痛苦。 如果能及時做會陰切開術， 就不會發生上述后遺癥， 而且對產婦和胎兒都會有好處。 臨床上， 有下列情況的產婦需要做會陰切開術。
(1)會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況， 估計胎兒娩出時難免會發生嚴重的會陰部撕裂。
(2)胎兒較大， 胎頭位置不正， 再加上產力不強， 胎頭被阻于會陰。
(3) 35歲以上的高齡產婦， 或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時， 為了減少產婦的體力消耗產程， 減少產婦的體力消耗， 縮短產程， 減少分娩對母嬰的威脅， 當胎頭下降到會陰部時， 就要做會陰切開術了。
(4)子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變化， 或心跳節律不勻， 并且羊水混濁或混有胎便。
(5)借助產鉗術助產時。
會陰部前近陰☆禁☆道后鄰肛門， 細菌繁多。 所以， 會陰部切開術不是無菌手術。 而且， 陰☆禁☆道里也有許多細菌寄生。 如果胎膜早破， 產程延長， 平時陰☆禁☆道和會陰有炎癥、水腫等， 則會陰處的切口愈合情況可能欠佳。 加上產后排便、惡露排出， 也可使切口受到污染而出現發炎情況。 因此， 會陰切開以后， 要保持局部清潔衛生， 每次大小便以后要立即用凈水清洗， 以免污染傷口。