前置胎盤有危險嗎?這個問題困惱了許多第一次懷孕姐妹。 前置胎盤是導致孕晚期出血的幾大元兇之一, 當孕婦被檢出是前置胎盤時, 許多準媽媽都不知道前置胎盤是什么而不去關注它。 那么, 什么是前置胎盤?生育健康網健康網整理了“前置胎盤有危險嗎”這篇文章, 告訴你前置胎盤怎么辦。
前置胎盤分為三類:
1、完全性前置胎盤或稱中央性前置胎盤, 宮頸內口全部為胎盤組織所覆蓋。
2、部分性前置胎盤, 宮頸內口部分為胎盤組織所覆蓋。
3、邊緣性前置胎盤, 胎盤邊緣附著于子宮下段, 不超越宮頸內口。
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前置胎盤最主要的臨床表現是妊娠晚期或臨產時, 發生無誘因的無痛性反復陰☆禁☆道流血, 偶有發生于妊娠20周左右者。 中央性前置胎盤發生出血的時間早、出血量多, 不及時診斷和處理, 危險性較大;邊緣性前置胎盤發生出血的時間晚, 出血量少;部分性前置胎盤的癥狀和出血時間介于中央性和邊緣性前置胎盤之間。
胎盤的正常位置是附著在子宮體部的后壁、前壁或側壁。
如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處, 位置低于胎兒的先露部(及胎兒 產道內口), 稱為前置胎盤。
胎盤位于子宮下段, 當懷孕后期和分娩期時, 子宮下段被拉長, 但胎盤不能同時被拉長, 使前置部分的胎盤與子宮分離而出血。 往往多次反復發生出血,
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前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一, 為妊娠期的嚴重并發癥。 多見于經產婦, 尤其是多產婦。
產后出血和感染
由于胎盤附著在子宮下段, 組織薄而脆, 分娩時易導致撕裂出血, 而且子宮下段收縮力弱, 產后胎盤不易完全剝離, 可引起產后出血。 加之反復出血, 孕婦常合并貧血, 因而抵抗力低下, 易患產后感染。
早產、窒息
前置胎盤反復出血, 容易引起早產;前置胎盤部分的早剝、受壓可使胎盤缺血缺氧, 易引起胎兒宮內窒息;由于胎盤占據子宮下段的位置, 妨礙了胎頭進入產婦的骨盆入口, 以致胎位異常如臀位、橫位發生率高出一般的產婦。 早產和缺氧是胎嬰兒死亡的常見原因。
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前置胎盤怎么辦
控制出血、糾正貧血、預防感染, 正確選擇結束分娩的時間和方法。 原則上以產婦安全為主, 在母親安全的前提下, 盡量避免胎兒早產, 以減少其死亡率。
●期待療法
妊娠36周前, 胎兒體重小于2500g, 陰☆禁☆道出血量不多, 孕婦全身情況好, 胎兒存活者, 可采取期待療法。
1.絕對臥床休息, 可給鎮靜劑。
2.抑制宮縮。
3.糾正貧血, 必要時輸血。
4.應用抗生素(青霉素, 先鋒霉素)預防感染。
5.促進胎兒肺部成熟。
6.嚴密觀察病情, 同時進行有關輔助檢查, 如b超檢查、胎兒成熟度檢查等, 如大量出血、反復出血, 酌情終止妊娠。
●人工終止妊娠
適于大出血休克、前置胎盤期待療法中又發生大出血休克, 或接近預產期反復出血,
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剖宮產術目前是處理前置胎盤的主要手段。 術前應積極糾正休克, 輸液、輸血補充血容量;術中注意選擇子宮切口位置, 盡可能避開胎盤。
完全性前置胎盤是胎盤位于子宮下段, 并遮蓋宮頸口, 在臨產后宮口擴張過程中造成大出血, 胎兒不能穿過胎盤而娩出, 因此不能陰☆禁☆道分娩。
閱讀了本文, 你是否對前置胎盤有危險嗎有了更好的認識, 了解更多請閱讀孕婦保健頻道相關文章。
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