剖宮產術后月子護理

1 剖宮產是解除難產的有效方法， 即在麻醉情況下切開腹壁及子宮壁， 從子宮中取出胎寶寶及附屬物， 然而將子宮壁及腹壁各層組織縫合。 手術時候大約為30—60分鐘， 術后7天可拆除腹壁縫線。 它確實是解除孕媽媽及胎寶寶危急狀態的有效方法。
臨床上現采用最廣泛的是子宮下段橫切口， 因子宮下段肌層薄， 出血少， 術后再次妊娠出現子宮破裂的幾率最低， 同時， 因加位于“比基尼線”以下， 使媽媽即使做過剖宮產以后還可以穿新潮泳裝、時裝， 滿足了媽媽愛美的需求。 但剖宮產畢竟是為了解決難產而做的開腹手術， 所以與其他的開腹手術還不一樣， 具有一些特殊情況， 護理上要注意這一點。
術后護理跟進
跟進1 少用止痛藥物
剖宮術后， 麻醉藥作用逐漸消退， 下腹部傷口痛覺開始恢復， 一般術后書小時傷口開始劇烈疼痛。 此時， 為了讓媽媽能很好地休息， 醫生在手術當天或當天夜里給用一些止痛藥物。 在此之后不要再用止痛藥物， 因為它會影響身體的健康， 尤其是對腸蠕動功能的恢復不利， 所以需要媽媽對疼痛做些忍耐。
跟進2 術后多翻身
由于手術對腸道的刺激及受麻醉藥的影響， 剖宮產術后的媽媽都有不同程度的腸脹氣， 因而發生腹脹。 如果多做翻身動作則會使麻醉的腸肌蠕動功能恢復得更快， 腸道內的氣體就會盡早排出而解除腹脹。
跟進3 宜取半臥位
因此剖宮術的媽媽不能與正常陰☆禁☆道分娩的媽媽一樣， 即在產后24小時就可起床活動， 因此惡露不易排出。 如果采取半臥位， 同時配合多翻身， 就會促使惡露排出， 以防發生惡露瘀積子宮腔內而引起感染， 影響子宮復舊功能。
跟進4 產后盡力排尿
剖功產前放置導尿管， 一般在術后24—48小時， 待膀胱肌肉恢復收縮排尿功能后拔掉。 拔管后， 只要一有尿意就努力去自解， 否則， 再保留導尿管容易引起尿路細菌感染。
跟進5 盡早下床活動
只要體力允許， 媽媽在產后應盡早下床活動， 并逐漸增加活動量， 這樣不僅可促進腸蠕動和子宮的復原， 還可避免術后腸粘連、血栓性靜脈炎形成。
跟進6 飲食照料要點
術后第二天可以吃清淡流質食物， 如蛋湯、米湯、但切忌進牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食品。 等腸道氣體排通后， 則可進半流質食物， 如稀粥、湯面、餛鈍等。
跟進7 做健身恢復操
術后10天左右， 如果一切都正常即可做如下運動：
仰臥， 兩腿交替舉起， 先與身體垂直， 然后慢慢放下來。 兩腿分別各做5次。
仰臥， 兩臂自然放在身體兩側。 屈曲抬起右腿并使其大腿盡力靠近腹部而使腳后跟筋力靠近臀部。 左右腿交替做， 各做5次。
仰臥， 雙膝屈曲， 雙臂交☆禁☆合抱在胸前， 然后慢慢起成半坐位， 再恢復仰臥位。
仰臥， 雙膝屈曲， 雙臂上舉伸直， 做仰臥起坐。
俯位， 兩腿屈向胸部， 大腿與床垂直， 臀抬起， 胸部與床緊貼。 應早晚各做一次， 每次持續時間一開始2—3分鐘， 逐漸延長到10分鐘。
跟進8 保持外☆禁☆陰和腹部切口的清潔
每天沖洗外☆禁☆陰1—2次， 要注意別讓水污染切口。
特別叮囑
產褥期絕對禁止房事。 術后100天后， 要采取嚴格的避孕措施， 防止懷孕做人流術而使子宮斑痕破裂引起子宮穿孔和破裂。