必須剖腹產的情況
黃建勛主任表示, 醫學上所謂的剖腹產適應癥, 就是當媽媽或胎兒有以下特殊狀況時, 通常會建議選擇剖腹產, 以避免在自然產的過程中可能會遇到的更多風險。 如果是產前就已經知道的狀況, 如胎位不正、前置胎盤, 那么就可以采取預約剖腹產的方式, 準媽媽可以事先對剖腹產做些了解;如果是生產當下才出現的問題,
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剖腹產方面的知識供準媽媽們參考
因媽媽的問題需要剖腹產
*骨盆腔異常, 可能無法順利進行自然分娩。
*有嚴重高血壓、子癇前癥、心臟病等。
*前置胎盤或胎盤早期剝離。
*生產時發生難產或產程遲滯, 為了母體及胎兒安全, 只好進行剖腹產。
*產道有腫瘤阻礙或有子宮頸癌。
*孕婦感染皰疹病毒, 為避免傳染給新生兒, 最好選擇剖腹產。
因胎兒問題需要剖腹產
*雙胞胎或多胞胎, 經醫師評估后認為不適合自然生產者。
*胎位不正, 非正常頭下腳上的姿勢。
*胎兒過大(超過4000克)或胎兒太小(低于1500克)。
*胎兒發育畸形。
*胎兒窘迫, 待產時發現胎兒出現心跳減弱或生命跡象不穩定。
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*臍帶脫垂。
非必要的剖腹產
除了上述不得不剖的情況之外, 有些產婦還可能因為個人因素或考慮剖腹產的好處, 如挑選黃道吉日、擔心產后陰☆禁☆道松弛、避免生產遲滯、避免生產陣痛、可預先知道生產時間等原因而考慮進行剖腹產。 不過, 黃建勛主任建議懷孕狀況正常的媽媽, 不要只考慮剖腹產的便利性, 最好也能了解剖腹產可能會有的副作用及缺點, 再確定最適合自己的生產方式。
剖腹產可能產生的副作用
盡管目前剖腹產手術的安全性非常高, 但是畢竟它仍是一項侵入性的手術, 手術時必須注射麻醉藥, 同時需要切開腹壁和子宮壁, 所以, 媽媽還是要面對并發癥發生的可能性以及術后恢復較久等缺點。
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面臨的風險
*麻醉風險, 雖然只是極少數人才會發生麻醉過敏或因嘔吐而發生吸入性肺炎等問題, 但是一旦發生就可能造成產婦的生命危險。
*日后可能造成膀胱、腹壁、子宮壁黏連的后遺癥。
*剖腹產傷口因個人體質不同, 有的人會留下疤痕。
*發生感染、大出血的幾率較自然產高。
*剖腹產的胎兒因為沒有經過產道的擠壓, 肺功能較自然產的嬰兒弱。
*術后恢復時間較自然產長, 住院時間較久, 此外, 剖腹產的花費較自然產要高許多。
是否要選擇剖腹產?
有特殊孕產狀況的產婦, 如以自然產的方式生產會有危險, 那么應依照醫師的建議進行剖腹產以達到安全生產的目的, 此時, 媽媽可以向醫師咨詢手術相關細節, 如剖腹產的方式、麻醉情況及生產前的注意事項。
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尊重個人意見
如果是正常的孕婦, 要考慮選擇剖腹產, 可以將自己理由說出來和醫師討論, 如果經過醫師建議后, 還是想要選擇剖腹產, 多數醫師還是會尊重媽媽的意愿。 這種狀況的產婦, 建議其先生也和有生產經驗的朋友討論, 再選擇出較理想的生產方式。
前胎剖腹產, 這胎也需要剖嗎?
若前一次是剖腹產分娩, 第二次是否需要再剖?黃建勛主任表示, 這需要看情況而定, 若第二胎已經沒有第一胎的剖腹原因, 例如當初時胎位不正, 而第二胎胎位正常, 同時也沒有其他的問題, 那么就可以選擇自然方式生產, 但如果還有其他的危險因素存在, 最好聽從醫師的建議。 如果媽媽還有疑慮,
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如果必須選擇剖腹產或是自己決定要進行剖腹產, 那么媽媽可以提前進行一些準備, 以讓生產更加順利。
1.安排生產時間
如果沒有特殊非提早剖腹產不可的情況, 醫師通常會建議安排在37~38周之間生產, 如果要特別選定日子生產, 應提前告知醫師, 同時請醫師評估是否合適, 一般由醫師提出他方便的手術時間, 媽媽再從中選擇合適的時間。
2.避免引發早產
如果還沒到剖腹產預定的日子或寶寶尚未滿36周, 媽媽最好避免太過勞累或緊張, 以防提早破水或早產, 而造成須緊急手術的狀況。
3.準備生產用品
因為已經知道大概的生產時間, 媽媽可以事先將待產時的用品及產后需要的用品都準備好, 可在預定剖腹產的前一天和醫院或醫師聯系確定,于預定的時間至醫院待產。
可在預定剖腹產的前一天和醫院或醫師聯系確定,于預定的時間至醫院待產。