反射是新生寶寶健康的指標

正常的機體反射是新生兒身體健康的指標

兒科醫生常常採用機體反射測驗， 來診斷嬰兒、特別是對那些有產傷史的嬰兒的發育是否正常。 有腦損傷經歷的嬰兒， 他們的機體反射可能會減弱或根本沒有， 有時， 他們的一些機體反射又會比正常嬰兒強得多。 腦傷還會使一些反射在應該消失時不消失。 當然， 反射的發生和消失時間， 有明顯的個體差異， 所以， 兒科醫生常常在測驗嬰兒的機體反射的同時， 配合以其他的嬰兒發育測驗。

如何檢視嬰兒發展異常

理論上嬰兒的反射反應應該出現與消失在適當地年齡，

假如嬰兒的反射反應的確有出現， 但卻是不對稱的情形， 如只出現單側的反射反應， 就表示可能是有問題存在。 因為人兩側的大腦在早期尚未聯繫得很好時， 兩邊的表現都會是對稱的， 且一歲半前的嬰兒尚無明顯地左、右大腦優勢之分， 故若反射反應只出現單側的情況， 就必須觀察對側大腦是否可能有病變。

嬰兒若無反射反應， 或是反射反應出現或消失的時間點不對， 可能會有以下幾種情形：

1 媽媽在孕前或孕期有服用不當藥物、毒☆禁☆品

有可能會造成嬰兒出生後會四肢癱軟、反射反應不明顯等情況。 如為一般藥物， 在代謝過後反射反應便會出現；若是因為媽媽服用毒☆禁☆品， 使得嬰兒在出生後無法得到藥物來源，

便會開始出現一些過渡反應。

2 腦性麻痹患者

如果在0～4個月時嬰兒反射反應不見， 或是嬰兒不吃不喝且肌肉非常緊張， 則要懷疑嬰兒是否為腦性麻痹患者， 需趕緊請專科醫生幫嬰兒診斷、治療。

如果嬰兒已過了反射反應應該出現的年齡， 卻又再次出現， 則表示其抑制神經中樞可能遭到破壞。 這些眾多反射反應的目的皆不同， 有些是觀察腦幹是否正常， 有些則是觀察肌肉張力與運動等等， 還需綜合參考嬰兒的病史， 才能真正判斷嬰兒的發展或是神經傳導是否有異常的情形。

此外， 檢視嬰兒是否有發展異常的情形， 必須從多個層面去觀察， 除了反射反應出現與消失的時間、嬰兒的病史(如早產或缺氧)外，

嬰兒足月出生體重過輕或是出生後有外傷、毒物影響或感染(如腦膜炎、腦炎)等情形， 都有可能造成腦部損傷， 進而影響嬰兒腦部發展， 甚至是染色體或基因異常， 也都是發展遲緩的高危險群。

另外， 除了觀察嬰兒發展里程碑外， 追蹤也是非常重要的， 媽媽如果覺得嬰兒可能有發展異常的情況， 都應讓專科醫生確認、診斷、治療， 並且持續追蹤。 有些反射反應可能只是較晚出現， 也有可能是操作過程不夠正確， 眾多的原因都有可能影響嬰兒反射反應的結果。 因此， 反射反應之結果可成為觀察嬰兒原始反應是否有正常顯現， 但並非如此絕對地便能夠判斷嬰兒是否為發展異常。

醫生小叮嚀

家長可根據兒童發展狀況，

對自己的孩子進行記錄、觀察嬰兒發展里程碑， 也可至醫院依照其年齡索取發展里程篩檢表， 根據嬰兒粗大動作、精細動作、語言溝通、自我照顧或社會性這4個大項的發展情形， 加以勾選篩檢表內的選項， 以便初步瞭解嬰兒是否有達到正常的發展里程碑。

結語

看完本文所介紹的數種嬰兒反射反應的項目， 希望能幫助媽媽觀察嬰兒是否正安然地茁壯于成長的軌道上， 同時也希望能理清媽媽們對於嬰兒反射反應的部分疑惑。

由於嬰兒反射反應的檢測牽涉到許多專業性的問題， 並非表面上所看到的一個檢測動作， 嬰兒便出現一種反應而已， 也因此需要經由專業醫生的操作， 才能真正讓媽媽們能正確地瞭解嬰兒成長的狀況。