問:停經兩個月后,
我到醫院檢查發現懷孕了。
但是上個月我曾服過感冒藥,
這會不會影響胎兒并致畸呢?
上海讀者 許女士
上海交通大學附屬第一人民醫院產科主任徐先明答:大多數藥物對胎兒的影響都集中在早期,
而此時有很多孕婦還不知道自己已經懷孕了。
在受孕后的最初兩周、即停經3—4周內,
孕婦服藥,
如受精卵受藥物影響,
可能會產生兩種情況:一種情況是藥物危害到受精卵,
使其無法正常分裂、發育,
就會導致孕早期自然流產;另一種是受精卵對化學藥品造成的傷害進行自我修復,
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孕婦在受孕后2—6周, 也就是停經4—8周期間服藥, 對胎兒健康危害最大。 因為此時胎兒處于胚胎器官分化發育的關鍵期, 在化學藥品的作用下, 會造成流產或胚胎形態上的畸形, 這種畸形可以表現為四肢短小等輕微器官變形, 也可以表現為器官缺損、先天性心臟病等嚴重畸形。
受孕三個月以后, 孕婦在服藥對胎兒的影響會越來越小, 但在此時服藥也并非絕對安全。 藥物的影響也許不會體現在“質”上, 即不一定出現臨床看得見的畸形, 而可能表現在“量”上, 如器官功能上出現的某些異常。
為了避免藥物對胎兒可能造成的危害,
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但也不能走向另一個極端, 有些孕婦即使有病也撐著不吃藥, 也不可取。 因為如果一個小感冒拖延不治, 最終惡化成肺炎或其他嚴重疾病, 這對胎兒的影響遠比藥物對胎兒的危害要大得多。