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哪些因素可引起胎盤早剝?如何預防胎盤早剝?

胎盤早剝的發病機制還不十分清楚, 可能與下列因素有關:

1、血管病變 如妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓、慢性腎臟疾病等可造成血管痙攣、硬化, 使血管壁缺血壞死, 血管破裂出血。

2、機械性因素 外傷特別是腹部直接受到撞擊、臍帶過短、臍帶繞頸等, 均可造成胎盤早剝。

3、子宮體積驟然縮小 如雙胎妊娠第一胎娩出后, 羊水過多, 破膜后羊水流出過快, 使子宮體積突然縮小, 子宮收縮導致胎盤剝離。

4、子宮靜脈壓突然升高 孕婦長時間取仰臥位, 可造成子宮靜脈淤血, 靜脈壓升高, 導致胎盤下蛻膜靜脈破裂而出血,

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發生胎盤早剝。

預防胎盤早剝, 應加強產前檢查和管理, 積極防治妊娠高血壓綜合征、高血壓、慢性腎炎, 妊娠期避免長時間仰臥, 避免遭受外傷, 行外倒轉術糾正胎位時操作必須輕柔, 不能強行倒轉。 對羊水過多或多胎妊娠分娩者, 避免宮內壓驟減。 行羊膜腔穿刺前做胎盤定位, 穿剌時避開胎盤。 人工破膜時, 應選宮縮間歇期高位穿刺, 緩慢地放出羊水。

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