哮喘兒越來越多？

據調查， 兒童哮喘患病率是成人的10倍。 不少哮喘患兒的家長對哮喘治療還存在不少誤區， 導致病情遷延不愈。

哮喘治療ABC

9歲男孩偉偉從小到大哮喘反復發作， 但每次都是在家附近的診所打幾針， 孩子好了也就不予理睬。 近來， 偉偉的病情愈來愈重， 不但體育課不能上， 連回家上4樓也非常困難。 有一次孩子晚上突然發病， 呼吸困難憋得嘴臉青紫， 醫生說再晚點來會有生命危險。

王瑩主任剖析：哮喘治療強調從兒童期開始干預治療。 對嬰幼兒反復多次發作喘息性支氣管炎、毛細支氣管炎， 即建議家長按哮喘的規範療法早期干預治療，

而不要等到確診哮喘後再進行治療。 不少患哮喘的孩子是因為小時候反復患毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎未予以足夠的重視和規範的治療， 最後轉變成哮喘的。 運用吸入局部激素的治療方法， 減少其患病次數、減輕疾病症狀、拉長發作間隔， 可以達到控制其轉變為支氣管哮喘的目的。

病情緩解不是萬事大吉

兒童哮喘是由多種因素共同參與的氣道慢性炎症， 因此對其控制也是一個綜合的系統治療過程。 按臨床表現哮喘可分為急性發作期、慢性持續期及臨床緩解期， 有不少家長認為哮喘發作時帶孩子打幾針就行了， 其實是錯誤的。

哮喘的治療並不主要用抗菌素， 而應根據個體情況選擇方案。

一般來說如果連續2至3年病情穩定不發作， 才能考慮停止緩解期的治療。 兒童哮喘通過積極而規範的治療後， 臨床控制率可達95%%。 如果未及早接受規範系統的治療， 每次病情發作好轉時， 有一個氣道重建的過程， 久而久之， 氣道的彈力會變差， 發展為慢性阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病。

環境因素很重要

在門診經常會碰到家長不解地問：怎麼生活條件好了， 患哮喘的還多了？誘發哮喘除了“過敏體質”等遺傳因素有關外， 更重要的與環境因素有關。 隨著人們生活水準的提高， 裝修、汽車、香水、煙草及食物中的添加成份， 均可誘發有特異體質的患兒發生哮喘。 加上現在細菌、病毒感染的機會多， 使得T淋巴細胞亞群中的Th2細胞亢進，

導致哮喘增多。 在上半年4、5月份和下半年9至11月的哮喘高發期， 注意避免接觸花粉等過敏物質， 少到人群密集之處。